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高熱驚厥如何治療

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高熱驚厥可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、鎮(zhèn)靜藥物、抗驚厥藥物、病因治療等方式治療。高熱驚厥通常由感染、遺傳因素、體溫驟升、電解質(zhì)紊亂、腦部異常放電等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

高熱驚厥發(fā)作時需立即將患兒平臥頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)避免窒息。清除口腔分泌物或嘔吐物，防止誤吸導(dǎo)致吸入性肺炎。家長需避免強行按壓肢體或撬開牙關(guān)，以免造成二次傷害。若發(fā)作超過5分鐘或反復(fù)抽搐，應(yīng)立即就醫(yī)。

2、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行部位，或額頭貼退熱貼。禁止用酒精或冰水擦浴，可能加重寒戰(zhàn)或皮膚損傷?？膳浜仙倭慷啻物嬘脺厮畮椭?。體溫超過38.5℃時需遵醫(yī)囑使用退熱藥物如布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等。

3、鎮(zhèn)靜藥物

地西泮注射液或咪達(dá)唑侖鼻用噴霧可用于持續(xù)驚厥的緊急處理。水合氯醛灌腸溶液適用于院前急救，能快速控制抽搐發(fā)作。使用鎮(zhèn)靜藥物需嚴(yán)格監(jiān)測呼吸和血壓，家長不可自行調(diào)整劑量。此類藥物可能引起嗜睡、呼吸抑制等不良反應(yīng)。

4、抗驚厥藥物

苯巴比妥片可用于預(yù)防復(fù)發(fā)性高熱驚厥，需連續(xù)服用1-2年。左乙拉西坦口服溶液適用于頻繁發(fā)作的患兒，對認(rèn)知功能影響較小。丙戊酸鈉緩釋片可能影響肝功能，用藥期間需定期檢測肝酶?？贵@厥藥物使用應(yīng)遵循個體化原則，由神經(jīng)科醫(yī)生評估后制定方案。

5、病因治療

細(xì)菌感染引起者需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。病毒性感染可配合利巴韋林顆?；驃W司他韋顆粒治療。電解質(zhì)紊亂需補充口服補液鹽Ⅲ或靜脈輸注電解質(zhì)溶液。腦電圖異常或發(fā)育遲緩患兒需進(jìn)一步排查癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

高熱驚厥患兒日常應(yīng)避免過度保暖，發(fā)熱期間每2小時監(jiān)測體溫。建議家長學(xué)習(xí)驚厥發(fā)作時的急救措施，記錄發(fā)作持續(xù)時間及表現(xiàn)。飲食選擇易消化的米粥、面條等，適量補充維生素D和鈣劑?；謴?fù)期避免劇烈運動，保證充足睡眠。若一年內(nèi)發(fā)作超過3次或出現(xiàn)異常神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需進(jìn)行頭顱MRI等檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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