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關于預防腎功能衰竭

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預防腎功能衰竭需從控制基礎疾病、調整生活方式、避免腎毒性物質等多方面綜合干預。主要有控制血壓血糖、限制高鹽高蛋白飲食、慎用腎毒性藥物、定期監(jiān)測腎功能、及時治療泌尿系統疾病等措施。

1、控制血壓血糖

長期高血壓和高血糖是導致腎功能衰竭的主要危險因素。糖尿病患者應通過飲食控制、運動及藥物將糖化血紅蛋白控制在合理范圍，高血壓患者需遵醫(yī)囑服用降壓藥，維持血壓低于140/90毫米汞柱。定期監(jiān)測尿微量白蛋白有助于早期發(fā)現腎損傷。

2、限制高鹽高蛋白

每日食鹽攝入不超過5克可減輕腎臟負擔，避免腌制食品及加工食品。過量蛋白質代謝會增加含氮廢物，建議每日蛋白攝入量為每公斤體重0.8-1克，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質蛋白。慢性腎病患者需根據分期調整蛋白攝入量。

3、慎用腎毒性藥物

非甾體抗炎藥如布洛芬片、氨基糖苷類抗生素如慶大霉素注射液、含馬兜鈴酸的中藥等可能直接損傷腎小管。長期使用質子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊也可能增加腎功能減退風險，用藥期間需監(jiān)測肌酐變化。

4、定期監(jiān)測腎功能

建議高危人群每6-12個月檢查血肌酐、尿素氮及估算腎小球濾過率。尿常規(guī)檢查可發(fā)現蛋白尿、血尿等異常。超聲檢查能評估腎臟形態(tài)，發(fā)現結石或梗阻性病變。早期發(fā)現腎功能異?？杉皶r干預，延緩疾病進展。

5、治療泌尿系統疾病

反復尿路感染可能引起腎盂腎炎，需規(guī)范使用左氧氟沙星片等抗生素治療。腎結石患者應增加飲水量，必要時行體外沖擊波碎石。前列腺增生導致的尿潴留需通過坦索羅辛緩釋膠囊或手術解除梗阻，避免繼發(fā)腎積水。

保持每日1500-2000毫升飲水量有助于稀釋尿液，減少結晶形成。戒煙限酒可改善腎臟血流灌注，肥胖者需通過有氧運動控制體重。出現夜尿增多、泡沫尿、下肢水腫等癥狀時應及時就診。慢性腎臟病患者需在營養(yǎng)師指導下制定個性化飲食方案，避免快速進展至終末期腎衰竭。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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