宮頸環(huán)扎術(shù)主要用于預(yù)防宮頸機(jī)能不全導(dǎo)致的流產(chǎn)或早產(chǎn),其核心優(yōu)勢(shì)在于降低妊娠中晚期風(fēng)險(xiǎn),但存在感染、出血等潛在并發(fā)癥。
宮頸環(huán)扎術(shù)通過縫合加固宮頸內(nèi)口,能有效延長(zhǎng)妊娠時(shí)間至胎兒存活期。對(duì)于有宮頸手術(shù)史、多次中期流產(chǎn)或?qū)m頸縮短的孕婦,該手術(shù)可將足月分娩概率提升至較高水平。手術(shù)通常在孕12-14周進(jìn)行,采用McDonald或Shirodkar術(shù)式,術(shù)后需配合臥床休息與抗生素預(yù)防感染。
手術(shù)可能導(dǎo)致胎膜早破、膀胱損傷或刺激宮縮,約存在一定概率發(fā)生縫線移位或?qū)m頸撕裂。糖尿病患者、多胎妊娠或存在生殖道感染者并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)更高。術(shù)后需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)陰道分泌物變化及宮縮情況,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
接受宮頸環(huán)扎術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活,定期進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度。補(bǔ)充維生素C和鋅有助于促進(jìn)傷口愈合,每日飲水量保持在2000毫升以上以預(yù)防尿路感染。保持會(huì)陰清潔,使用純棉透氣內(nèi)褲,出現(xiàn)異常陰道流血或流液時(shí)需及時(shí)聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生。術(shù)后每2-4周需進(jìn)行產(chǎn)前評(píng)估,妊娠34周后根據(jù)情況拆除縫線。
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