畸胎瘤早期可能無明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)下腹隱痛、腹部包塊、異常陰道出血、排尿困難或月經(jīng)紊亂等表現(xiàn)。畸胎瘤是來源于生殖細(xì)胞的腫瘤,可分為成熟型與未成熟型,早期發(fā)現(xiàn)有助于改善預(yù)后。
腫瘤生長可能牽拉周圍組織或壓迫神經(jīng),導(dǎo)致單側(cè)下腹持續(xù)性鈍痛或間歇性隱痛。疼痛程度與瘤體大小、位置相關(guān),活動(dòng)或體位改變時(shí)可能加重。若突發(fā)劇烈腹痛需警惕腫瘤扭轉(zhuǎn)或破裂,應(yīng)立即就醫(yī)。
腫瘤體積增大時(shí)可在下腹部觸及活動(dòng)性包塊,質(zhì)地中等偏硬,表面光滑。包塊多位于子宮一側(cè),無壓痛,生長緩慢。超聲檢查可明確包塊性質(zhì),需與卵巢囊腫、子宮肌瘤等鑒別。
畸胎瘤可能干擾卵巢激素分泌,導(dǎo)致經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血。未成熟畸胎瘤可能出現(xiàn)絕經(jīng)后出血。出血量少時(shí)易被忽視,持續(xù)出血需排查子宮內(nèi)膜病變。
較大瘤體壓迫膀胱或輸尿管可引起尿頻、尿急、排尿不暢等癥狀。長期壓迫可能導(dǎo)致腎積水,表現(xiàn)為腰背部脹痛。泌尿系統(tǒng)癥狀常被誤認(rèn)為尿路感染,需結(jié)合影像學(xué)檢查判斷。
腫瘤影響卵巢功能時(shí),可能出現(xiàn)周期縮短、經(jīng)期延長或閉經(jīng)。青春期患者可表現(xiàn)為初潮延遲或第二性征發(fā)育異常。激素水平檢測(cè)有助于評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能。
建議定期進(jìn)行婦科超聲檢查,尤其存在長期下腹不適或月經(jīng)異常者。發(fā)現(xiàn)畸胎瘤后應(yīng)監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物如AFP、HCG等,排除未成熟成分。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防腫瘤扭轉(zhuǎn),保持均衡飲食,限制高膽固醇食物攝入。若確診畸胎瘤,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議選擇腹腔鏡手術(shù)或開腹手術(shù)切除。
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