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腦梗塞頭暈怎么處理

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腦梗塞頭暈可通過臥床休息、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、血壓管理、吸氧治療等方式處理。腦梗塞頭暈通常由腦部供血不足、前庭系統(tǒng)受損、腦水腫、血壓波動(dòng)、缺氧等原因引起。

1、臥床休息

腦梗塞急性期頭暈患者需絕對臥床，避免頭部劇烈活動(dòng)加重缺血。將床頭抬高15-30度有助于改善腦靜脈回流，減輕顱內(nèi)壓。保持環(huán)境安靜昏暗，減少聲光刺激誘發(fā)眩暈。建議家屬每2小時(shí)協(xié)助翻身一次，預(yù)防壓瘡。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用改善腦循環(huán)藥物如長春西汀注射液、尼莫地平片，前庭抑制劑如鹽酸倍他司汀片可緩解眩暈。腦水腫患者需靜脈滴注甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。禁止自行服用鎮(zhèn)靜類藥物掩蓋癥狀。

3、康復(fù)訓(xùn)練

病情穩(wěn)定后可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練，包括凝視穩(wěn)定性練習(xí)、平衡臺(tái)訓(xùn)練等。從坐位平衡訓(xùn)練開始，逐步過渡到站立行走。訓(xùn)練強(qiáng)度以不誘發(fā)劇烈頭暈為度，每日訓(xùn)練20-30分鐘。

4、血壓管理

維持血壓在140/90mmHg左右，過高會(huì)加重腦水腫，過低可能導(dǎo)致灌注不足。避免快速改變體位引發(fā)體位性低血壓。使用長效降壓藥如苯磺酸氨氯地平片平穩(wěn)控壓，監(jiān)測晨起和睡前血壓。

5、吸氧治療

血氧飽和度低于95%時(shí)給予低流量吸氧，氧濃度控制在30%-40%。通過血?dú)夥治稣{(diào)整氧療方案，避免二氧化碳潴留。合并睡眠呼吸暫停者需配合無創(chuàng)通氣治療。

腦梗塞頭暈患者日常需低鹽低脂飲食，控制每日鈉攝入量不超過3克。適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物、深綠色蔬菜，有助于神經(jīng)修復(fù)。康復(fù)期可進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。保持規(guī)律作息，戒煙限酒，每3個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和經(jīng)顱多普勒。若出現(xiàn)頭暈加重、視物旋轉(zhuǎn)或意識(shí)改變，應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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