蕁麻疹患者可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定片、依巴斯汀片、糠酸莫米松乳膏等藥物。蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)風團、瘙癢等癥狀,嚴重時可伴有血管性水腫或呼吸困難。
氯雷他定片屬于第二代抗組胺藥,能選擇性拮抗外周H1受體,緩解蕁麻疹引起的皮膚瘙癢和紅腫。該藥對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用較輕,適合需要保持清醒狀態(tài)的患者。用藥期間可能出現(xiàn)口干、頭痛等不良反應,肝功能不全者需調(diào)整劑量。
鹽酸西替利嗪片通過阻斷組胺與H1受體的結(jié)合,有效抑制血管滲出和炎癥反應,適用于急慢性蕁麻疹的治療。其代謝產(chǎn)物仍具活性,故藥效持續(xù)時間較長。腎功能減退患者應減量使用,常見不良反應包括嗜睡、乏力等。
地氯雷他定片是氯雷他定的活性代謝物,抗組胺作用更強且副作用更少,特別適合需要長期用藥的慢性蕁麻疹患者。該藥不易透過血腦屏障,極少引起嗜睡,但可能誘發(fā)心悸等不適,心臟病患者使用時需謹慎。
依巴斯汀片具有強效持久的抗組胺作用,能顯著改善蕁麻疹的風團和瘙癢癥狀。其代謝產(chǎn)物仍有藥理活性,每日一次給藥即可維持療效。用藥期間需注意可能出現(xiàn)的QT間期延長風險,避免與酮康唑等藥物聯(lián)用。
糠酸莫米松乳膏為局部用糖皮質(zhì)激素,通過抑制炎癥介質(zhì)釋放減輕皮膚紅腫和瘙癢,適用于局限性蕁麻疹的輔助治療。長期大面積使用可能導致皮膚萎縮,面部及皮膚薄嫩部位應避免連續(xù)使用超過2周。
蕁麻疹患者日常需避免搔抓皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。記錄飲食日記有助于識別過敏原,常見誘發(fā)因素包括海鮮、堅果、食品添加劑等。保持居住環(huán)境清潔,定期除螨除塵。急性發(fā)作伴喉頭水腫或呼吸困難時須立即就醫(yī)。慢性蕁麻疹患者應遵醫(yī)囑規(guī)律用藥,不可自行增減劑量。
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