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抗精神病藥有鎮(zhèn)靜作用么

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抗精神病藥通常具有鎮(zhèn)靜作用，但具體效果因藥物種類(lèi)和個(gè)體差異有所不同?？咕癫∷幹饕ㄟ^(guò)調(diào)節(jié)多巴胺、5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)發(fā)揮作用，部分藥物因?qū)M胺受體或腎上腺素受體的影響而產(chǎn)生鎮(zhèn)靜效果。

第一代抗精神病藥如氯丙嗪片、氟哌啶醇片等鎮(zhèn)靜作用較明顯，常用于控制急性期興奮躁動(dòng)癥狀。這類(lèi)藥物通過(guò)阻斷多巴胺D2受體發(fā)揮抗精神病作用，同時(shí)因?qū)M胺H1受體的強(qiáng)拮抗作用導(dǎo)致嗜睡、乏力等副作用。第二代抗精神病藥如奧氮平片、喹硫平片的鎮(zhèn)靜作用相對(duì)溫和，適用于需要長(zhǎng)期維持治療的患者。奧氮平片對(duì)5-HT2A受體的拮抗作用強(qiáng)于多巴胺D2受體，鎮(zhèn)靜作用與劑量呈正相關(guān)。阿立哌唑片等部分新型藥物鎮(zhèn)靜作用較弱，主要通過(guò)部分激動(dòng)多巴胺D2受體發(fā)揮作用。

鎮(zhèn)靜作用存在個(gè)體差異，與藥物代謝酶基因多態(tài)性、年齡、基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。老年人對(duì)藥物敏感性增高，更易出現(xiàn)過(guò)度鎮(zhèn)靜。肝功能異常者因藥物代謝減慢可能增強(qiáng)鎮(zhèn)靜效果。聯(lián)合使用苯二氮卓類(lèi)藥物或抗抑郁藥時(shí)可能產(chǎn)生協(xié)同鎮(zhèn)靜作用。某些抗精神病藥如齊拉西酮膠囊鎮(zhèn)靜作用輕微，適用于對(duì)鎮(zhèn)靜副作用敏感的患者。

使用抗精神病藥期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器，注意觀察鎮(zhèn)靜副作用的變化。若出現(xiàn)持續(xù)嗜睡或認(rèn)知功能下降，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。用藥初期鎮(zhèn)靜作用可能較明顯，多數(shù)患者會(huì)逐漸耐受。建議保持規(guī)律作息，避免突然改變體位以防體位性低血壓，定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和血藥濃度。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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