抗精神病藥物主要用于治療精神分裂癥、雙相情感障礙等精神疾病,常見(jiàn)藥物包括奧氮平片、利培酮片、阿立哌唑片、喹硫平片和氯氮平片等。使用這類藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
奧氮平片適用于精神分裂癥和雙相情感障礙的急性躁狂發(fā)作。該藥物通過(guò)調(diào)節(jié)多巴胺和5-羥色胺受體發(fā)揮作用,可能引起嗜睡、體重增加等不良反應(yīng)。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血糖和血脂,避免與酒精同服。
利培酮片用于治療精神分裂癥和自閉癥相關(guān)的易激惹癥狀。其作用機(jī)制為多巴胺D2受體拮抗,常見(jiàn)副作用包括錐體外系反應(yīng)和催乳素水平升高。長(zhǎng)期使用需關(guān)注運(yùn)動(dòng)障礙風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)肌張力異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
阿立哌唑片作為多巴胺部分激動(dòng)劑,適用于精神分裂癥維持治療和雙相抑郁發(fā)作。相比傳統(tǒng)藥物更少引起體重增加,但可能誘發(fā)靜坐不能。用藥初期需注意血壓變化,心血管疾病患者慎用。
喹硫平片對(duì)精神分裂癥和雙相抑郁均有療效,具有鎮(zhèn)靜作用適合伴失眠患者??赡芤l(fā)體位性低血壓和口干,老年人用藥需緩慢調(diào)整劑量。治療期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器。
氯氮平片用于難治性精神分裂癥,需在專科醫(yī)院監(jiān)測(cè)下使用。該藥可能引起粒細(xì)胞缺乏癥,用藥前6個(gè)月需每周檢測(cè)血常規(guī)。同時(shí)具有抗膽堿能作用,便秘患者需加強(qiáng)飲食調(diào)節(jié)。
服用抗精神病藥物期間應(yīng)保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘適度運(yùn)動(dòng)如散步或瑜伽。飲食注意補(bǔ)充富含膳食纖維的全谷物和新鮮蔬菜水果,限制高糖高脂食物攝入。定期復(fù)診評(píng)估療效和不良反應(yīng),出現(xiàn)高熱、肌肉僵硬等惡性綜合征癥狀需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助患者建立用藥提醒機(jī)制,觀察記錄情緒和行為變化。
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