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晚期肺癌怎樣治療

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晚期肺癌可通過化療、靶向治療、免疫治療、放療、姑息治療等方式干預(yù)。晚期肺癌通常由基因突變、長(zhǎng)期吸煙、職業(yè)暴露、空氣污染、慢性肺部疾病等因素引起。

1、化療

化療是晚期肺癌的基礎(chǔ)治療手段，常用藥物包括注射用培美曲塞二鈉、順鉑注射液、紫杉醇注射液等。這些藥物通過抑制癌細(xì)胞分裂發(fā)揮作用，可能引起惡心嘔吐、骨髓抑制等不良反應(yīng)。化療適用于驅(qū)動(dòng)基因陰性且體能狀態(tài)較好的患者，需結(jié)合影像學(xué)評(píng)估療效。

2、靶向治療

針對(duì)EGFR/ALK/ROS1等驅(qū)動(dòng)基因陽(yáng)性的患者，可使用吉非替尼片、克唑替尼膠囊等靶向藥物。這類治療具有精準(zhǔn)性強(qiáng)、副作用較小的特點(diǎn)，但可能出現(xiàn)耐藥性。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。

3、免疫治療

帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等PD-1抑制劑可通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤。適用于PD-L1高表達(dá)或腫瘤突變負(fù)荷高的患者，可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)。治療前需完善甲狀腺功能等基線檢查。

4、放療

局部放療可緩解骨轉(zhuǎn)移疼痛、腦轉(zhuǎn)移癥狀或氣道梗阻。采用立體定向放射外科或調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)，可能引起放射性肺炎、食管炎等并發(fā)癥。對(duì)于寡轉(zhuǎn)移病灶，放療可延長(zhǎng)疾病控制時(shí)間。

5、姑息治療

包括鎮(zhèn)痛治療、心理疏導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)支持等綜合措施。鹽酸嗎啡緩釋片用于中重度癌痛控制，結(jié)合心理咨詢改善生活質(zhì)量。對(duì)于惡病質(zhì)患者，需補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑等營(yíng)養(yǎng)制劑。

晚期肺癌患者應(yīng)保持均衡飲食，適量攝入高蛋白食物如魚肉蛋奶，避免辛辣刺激。根據(jù)體能狀況進(jìn)行散步、呼吸操等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格戒煙并遠(yuǎn)離二手煙，定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。出現(xiàn)咯血、持續(xù)頭痛等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，避免自行調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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