子宮出血不止可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜癌等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長期精神壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或經(jīng)期延長。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期,配合益母草顆粒改善子宮收縮。日常需保持規(guī)律作息,避免劇烈情緒波動(dòng)。
肌壁間肌瘤可能使宮腔面積增大導(dǎo)致經(jīng)量增多,黏膜下肌瘤易引發(fā)不規(guī)則出血。常伴隨下腹墜脹感,超聲檢查可確診。直徑小于5厘米的肌瘤可嘗試米非司酮片縮小子宮肌瘤體積,嚴(yán)重者需行子宮肌瘤剔除術(shù)。貧血患者需配合琥珀酸亞鐵片補(bǔ)鐵。
雌激素水平過高刺激子宮內(nèi)膜局部增生形成息肉,表現(xiàn)為經(jīng)間期點(diǎn)滴出血或經(jīng)后淋漓不盡。宮腔鏡檢查能明確診斷,較小息肉可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)抑制生長,較大息肉需行宮腔鏡下息肉電切術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。
血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血異常,引發(fā)子宮長時(shí)間出血不止??赡馨橛衅つw瘀斑、牙齦出血等癥狀。需輸注凝血因子或血小板,同時(shí)使用氨甲環(huán)酸注射液控制出血。日常應(yīng)避免磕碰受傷,慎用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。
絕經(jīng)后陰道出血或圍絕經(jīng)期月經(jīng)紊亂需警惕惡性病變,常合并異常排液、下腹疼痛。診斷性刮宮病理檢查可確診,早期患者可行全子宮切除術(shù),晚期需配合紫杉醇注射液化療。高危人群應(yīng)每年進(jìn)行婦科檢查及超聲監(jiān)測。
出現(xiàn)子宮異常出血時(shí)需記錄出血時(shí)間與量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重癥狀。飲食注意補(bǔ)充瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物,預(yù)防貧血。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持會(huì)陰清潔,出血期間禁止盆浴與性生活。所有藥物治療均須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整用藥方案。
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