剖腹產(chǎn)嘔吐可能與麻醉反應(yīng)、手術(shù)刺激、藥物副作用、胃腸功能紊亂、精神緊張等因素有關(guān)。建議及時(shí)告知醫(yī)生,根據(jù)具體原因采取相應(yīng)措施。
剖腹產(chǎn)通常采用椎管內(nèi)麻醉或全身麻醉,麻醉藥物可能抑制嘔吐中樞或刺激胃腸道,導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐。麻醉反應(yīng)引起的嘔吐多為暫時(shí)性,隨著藥物代謝會(huì)逐漸緩解。可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺注射液等止吐藥物。
剖腹產(chǎn)手術(shù)過(guò)程中對(duì)腹腔臟器的牽拉刺激,可能引起迷走神經(jīng)反射,導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常。手術(shù)刺激引起的嘔吐多伴有腹脹,待胃腸功能恢復(fù)后癥狀可改善。術(shù)后早期活動(dòng)有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
術(shù)后使用的鎮(zhèn)痛藥如嗎啡、哌替啶等可能抑制胃腸蠕動(dòng),抗生素如頭孢類可能引起胃腸道反應(yīng)。藥物副作用導(dǎo)致的嘔吐通常在使用藥物后出現(xiàn),可遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案或使用多潘立酮片等胃腸動(dòng)力藥。
剖腹產(chǎn)術(shù)后胃腸功能尚未完全恢復(fù),腸麻痹可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物潴留。胃腸功能紊亂引起的嘔吐多發(fā)生在術(shù)后24小時(shí)內(nèi),可嘗試少量多次進(jìn)食流質(zhì),必要時(shí)進(jìn)行胃腸減壓。
手術(shù)應(yīng)激和產(chǎn)后情緒波動(dòng)可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響胃腸功能。精神因素導(dǎo)致的嘔吐多伴有焦慮癥狀,可通過(guò)心理疏導(dǎo)緩解,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用勞拉西泮片等抗焦慮藥物。
剖腹產(chǎn)術(shù)后出現(xiàn)嘔吐時(shí),應(yīng)保持半臥位防止誤吸,嘔吐后及時(shí)漱口保持口腔清潔。飲食上從清流質(zhì)開(kāi)始逐步過(guò)渡,避免油膩刺激性食物。適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)胃腸功能恢復(fù),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意觀察嘔吐物的性質(zhì)、量和頻率,如嘔吐持續(xù)不緩解或出現(xiàn)咖啡樣物、膽汁等異常情況,需立即告知醫(yī)護(hù)人員。保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度緊張焦慮,必要時(shí)尋求心理支持。
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