子宮肌瘤術(shù)后需注意傷口護理、飲食調(diào)整、活動限制、定期復(fù)查及心理調(diào)適。術(shù)后恢復(fù)期間可能出現(xiàn)輕微疼痛或陰道出血,需遵醫(yī)囑使用藥物預(yù)防感染,避免劇烈運動或提重物。
術(shù)后保持手術(shù)切口清潔干燥,每日觀察有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。腹腔鏡手術(shù)的微小切口需覆蓋無菌敷料,開腹手術(shù)的傷口需定期換藥。避免沾水或搔抓,淋浴時可用防水敷料保護。若出現(xiàn)異常分泌物或持續(xù)疼痛,需及時就醫(yī)。
術(shù)后24小時內(nèi)以流質(zhì)食物為主,逐步過渡至半流質(zhì)和軟食。選擇高蛋白食物如魚肉、蛋類幫助組織修復(fù),增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘。避免辛辣刺激、產(chǎn)氣食物及含雌激素的補品。每日飲水1500-2000毫升,促進代謝和藥物排泄。
術(shù)后1周內(nèi)以臥床休息為主,可進行床上踝泵運動預(yù)防血栓。2周后逐漸增加活動量,避免彎腰、久坐或突然體位變化。6-8周內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,提重物不超過5公斤。出現(xiàn)頭暈、氣促等不適需立即停止活動。
術(shù)后1個月需復(fù)查超聲評估恢復(fù)情況,監(jiān)測有無肌瘤殘留或復(fù)發(fā)。每3-6個月隨訪一次,重點觀察月經(jīng)量、腹痛及貧血癥狀。若行子宮動脈栓塞術(shù),需額外檢查卵巢功能。保留子宮者應(yīng)持續(xù)隨訪至絕經(jīng)后。
術(shù)后可能出現(xiàn)焦慮或情緒波動,可通過正念冥想緩解壓力。加入患者互助小組分享經(jīng)驗,與醫(yī)生保持溝通了解預(yù)后。若出現(xiàn)持續(xù)失眠或抑郁傾向,可尋求專業(yè)心理咨詢。家屬應(yīng)給予情感支持,避免過度關(guān)注生育能力問題。
術(shù)后3個月內(nèi)避免長途旅行或高強度工作,穿著寬松衣物減少腹部壓迫。出現(xiàn)發(fā)熱超過38℃、劇烈腹痛或大量陰道出血需急診處理。長期管理需維持健康體重,限制酒精攝入,每年進行婦科檢查。保留生育功能者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)劃妊娠時間。
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