高甘油三酯血癥可能導(dǎo)致動脈粥樣硬化、急性胰腺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。長期未控制可能誘發(fā)冠心病、腦卒中，甚至危及生命。高甘油三酯血癥的危害主要有胰腺損傷、心血管疾病風(fēng)險增加、脂肪肝形成、代謝綜合征惡化、胰島素抵抗加重。
1、胰腺損傷
甘油三酯水平超過5.6毫摩爾每升時易誘發(fā)急性胰腺炎，胰酶異常激活會導(dǎo)致劇烈腹痛、惡心嘔吐。需通過低脂飲食控制，急性發(fā)作時需禁食并靜脈補液，必要時使用胰島素注射液或非諾貝特膠囊調(diào)節(jié)血脂。長期高脂飲食、酗酒、肥胖是主要誘因。
2、心血管風(fēng)險
甘油三酯促進血管內(nèi)皮炎癥反應(yīng)，加速低密度脂蛋白沉積形成動脈斑塊?？赡芤l(fā)心絞痛、心肌梗死，需聯(lián)合阿托伐他汀鈣片、苯扎貝特分散片進行降脂治療。伴隨胸悶、氣短癥狀時應(yīng)及時進行冠脈造影檢查。
3、脂肪肝進展
過量甘油三酯在肝細胞沉積會導(dǎo)致肝酶升高，超聲顯示肝區(qū)回聲增強?？赡艹霈F(xiàn)右上腹隱痛、乏力，需限制果糖攝入并使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊護肝。體重指數(shù)超過28的人群更易進展為脂肪性肝炎。
4、代謝紊亂
甘油三酯異常常合并高血壓、高尿酸血癥，形成代謝綜合征。表現(xiàn)為腹型肥胖、糖耐量異常，需通過鹽酸二甲雙胍緩釋片控制血糖，配合氯沙坦鉀片調(diào)節(jié)血壓。內(nèi)臟脂肪超標(biāo)會進一步加重胰島素抵抗。
5、糖代謝異常
游離脂肪酸升高會抑制胰島素信號傳導(dǎo)，導(dǎo)致餐后血糖持續(xù)偏高?？赡艹霈F(xiàn)多飲多尿、皮膚瘙癢，需檢測糖化血紅蛋白?？蛇x用達格列凈片改善糖脂代謝，同時須進行每周150分鐘有氧運動。
建議每日烹調(diào)油用量控制在25克以內(nèi)，優(yōu)先選擇橄欖油、茶籽油等單不飽和脂肪酸。增加深海魚類攝入，每周食用三文魚、沙丁魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物2-3次。嚴(yán)格戒酒并避免含糖飲料，每日進行快走、游泳等有氧運動40分鐘。定期監(jiān)測血脂四項，當(dāng)甘油三酯持續(xù)超過2.3毫摩爾每升時，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下啟動藥物治療方案。合并糖尿病或高血壓患者需每3個月復(fù)查頸動脈超聲。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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