新生兒黃疸一般可以曬太陽,但需注意控制光照強(qiáng)度和時間。生理性黃疸可通過日光照射輔助退黃,病理性黃疸需及時就醫(yī)。
日光中的藍(lán)光波段有助于分解皮膚中的膽紅素,促進(jìn)其代謝排出。建議選擇上午9-10點(diǎn)或下午4-5點(diǎn)的柔和陽光,每次照射10-15分鐘,每日不超過30分鐘。需避開正午強(qiáng)光時段,照射時保持室溫適宜,暴露寶寶四肢和軀干皮膚,用遮光布保護(hù)眼睛及生殖器部位。若皮膚出現(xiàn)發(fā)紅、干燥等反應(yīng)應(yīng)立即停止。
當(dāng)黃疸進(jìn)展迅速、皮膚黃染超過軀干達(dá)四肢末端,或伴隨嗜睡、拒奶等癥狀時,提示可能存在溶血性疾病、膽道閉鎖等病理因素。此時單純曬太陽無法有效退黃,需立即就醫(yī)進(jìn)行光療、藥物或換血治療。早產(chǎn)兒、低體重兒及合并感染的患兒更需謹(jǐn)慎,其血腦屏障發(fā)育不完善,高膽紅素血癥易引發(fā)核黃疸。
家長應(yīng)每日記錄黃疸變化范圍,監(jiān)測寶寶精神狀態(tài)與進(jìn)食量。母乳喂養(yǎng)者需保證喂養(yǎng)頻率,促進(jìn)膽紅素通過糞便排出。居家曬太陽期間要避免著涼或過熱,照射后及時補(bǔ)充水分。若出生72小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸,或足月兒黃疸持續(xù)超過2周、早產(chǎn)兒超過3周未消退,須及時兒科就診評估。醫(yī)生可能建議檢測血清膽紅素值,根據(jù)結(jié)果決定是否需要藍(lán)光治療等醫(yī)療干預(yù)。
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