月經(jīng)第一天痛經(jīng)厲害可通過熱敷腹部、服用止痛藥、飲用姜茶、適度運(yùn)動、就醫(yī)檢查等方式緩解。痛經(jīng)通常由前列腺素分泌過多、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌癥等原因引起。
用熱水袋或暖寶寶敷在下腹部,溫度保持在40-50攝氏度,持續(xù)15-30分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),放松子宮肌肉,減少前列腺素對疼痛神經(jīng)的刺激。注意避免燙傷皮膚,可隔一層衣物使用。熱敷對原發(fā)性痛經(jīng)效果較好,適合沒有器質(zhì)性病變的年輕女性。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、萘普生鈉片等非甾體抗炎藥。這類藥物能抑制前列腺素合成,通常在月經(jīng)來潮前1-2天開始服用效果更佳。胃腸道不適者可選塞來昔布膠囊。藥物需間隔4-6小時服用,避免過量。有哮喘、肝腎疾病者需謹(jǐn)慎。
取5-10克新鮮生姜切片煮沸,加入紅糖調(diào)味,每日飲用2-3次。生姜中的姜烯酚具有抗炎和抑制子宮平滑肌過度收縮的作用??纱钆浼t棗、桂圓等溫補(bǔ)食材。適合體質(zhì)虛寒的女性,能緩解手腳冰涼伴隨的痛經(jīng)。飲用后注意觀察是否出現(xiàn)上火癥狀。
經(jīng)期進(jìn)行瑜伽貓式、嬰兒式等舒緩動作,或散步30分鐘。運(yùn)動可促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌,減輕疼痛感知。避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致經(jīng)量增多。平時堅(jiān)持有氧運(yùn)動能改善盆腔血液循環(huán),減少痛經(jīng)發(fā)生頻率。子宮后位者可多做膝胸臥位練習(xí)。
若痛經(jīng)進(jìn)行性加重或伴隨經(jīng)量過多、性交痛等癥狀,需做婦科超聲和CA125檢測排查子宮內(nèi)膜異位癥。子宮腺肌癥患者可能需要地諾孕素片等藥物治療,嚴(yán)重者考慮子宮動脈栓塞術(shù)。盆腔炎需用左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片抗感染。
日常應(yīng)注意經(jīng)期保暖,避免淋雨受涼和進(jìn)食生冷食物。保持充足睡眠,減少咖啡因攝入。記錄月經(jīng)周期和疼痛程度變化,幫助醫(yī)生判斷病因。非經(jīng)期可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,用艾葉泡腳改善體質(zhì)。若疼痛影響正常工作生活或伴隨發(fā)熱、異常分泌物等情況應(yīng)立即就診。長期痛經(jīng)者建議每年做一次婦科檢查。
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