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腱鞘炎手腕疼痛應(yīng)該怎么辦

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腱鞘炎手腕疼痛可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腱鞘炎通常由勞損、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止手腕活動(dòng)，用支具固定腕關(guān)節(jié)于功能位。避免提重物、擰毛巾等重復(fù)性動(dòng)作。持續(xù)制動(dòng)3-5天可減輕肌腱與鞘膜摩擦，緩解局部水腫。夜間睡眠時(shí)可使用腕托保持中立位。

2、冷敷熱敷

發(fā)病48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷10-15分鐘/次，間隔2小時(shí)重復(fù)，能收縮血管減輕腫脹。急性期過后改用40℃熱毛巾敷20分鐘，促進(jìn)血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛，或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重者需鞘內(nèi)注射醋酸潑尼松龍混懸液。合并感染時(shí)需口服頭孢克洛分散片。禁用阿司匹林以防出血風(fēng)險(xiǎn)。

4、物理治療

超聲波治療通過機(jī)械振動(dòng)促進(jìn)炎癥吸收，每周3次。沖擊波治療能松解粘連組織，需間隔5-7天重復(fù)?？祻?fù)期進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練，配合蠟療軟化瘢痕。

5、手術(shù)治療

保守治療無效或出現(xiàn)彈響指時(shí)，需行腱鞘切開減壓術(shù)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后2周拆線。開放性手術(shù)需預(yù)防切口感染，術(shù)后6周逐步恢復(fù)抓握功能。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)或鼠標(biāo)，工作間隙做腕關(guān)節(jié)環(huán)繞運(yùn)動(dòng)。烹飪時(shí)使用輕便廚具，擰衣物時(shí)借助工具輔助?？刂蒲呛湍蛩崴?，風(fēng)濕病患者需規(guī)范用藥。若出現(xiàn)晨僵超過1小時(shí)或關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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