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腱鞘炎手腕不能彎曲怎么辦

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腱鞘炎導(dǎo)致手腕不能彎曲時(shí)，可通過(guò)休息制動(dòng)、冷熱敷交替、藥物治療、局部封閉注射、手術(shù)松解等方式緩解。腱鞘炎通常由過(guò)度勞損、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常等因素引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止手腕活動(dòng)，用支具或繃帶固定腕關(guān)節(jié)于功能位，避免肌腱與鞘膜摩擦加重炎癥。日常避免提重物、擰毛巾等重復(fù)性動(dòng)作，建議使用護(hù)腕分擔(dān)壓力。

2、冷熱敷交替

腫脹明顯時(shí)用冰袋包裹毛巾冷敷10-15分鐘，每日3-4次；48小時(shí)后改用熱毛巾濕敷，促進(jìn)血液循環(huán)。注意冷敷時(shí)避免凍傷，熱敷溫度不超過(guò)40℃。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛；局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。若伴隨感染需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片。

4、局部封閉注射

對(duì)頑固性疼痛可在超聲引導(dǎo)下注射復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因混合液，直接作用于腱鞘周圍。需嚴(yán)格無(wú)菌操作，間隔2-3周重復(fù)注射不超過(guò)3次。

5、手術(shù)松解

保守治療無(wú)效或出現(xiàn)肌腱嵌頓者，需行腱鞘切開減壓術(shù)，通過(guò)小切口分離粘連的腱鞘。術(shù)后需早期康復(fù)訓(xùn)練防止再次粘連。

日常應(yīng)保持手腕中立位，工作時(shí)每30分鐘活動(dòng)腕關(guān)節(jié)5分鐘，可做握拳-伸展交替訓(xùn)練。飲食增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少高糖高脂飲食以控制炎癥反應(yīng)。若出現(xiàn)晨僵、關(guān)節(jié)彈響需及時(shí)復(fù)查，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以防感染風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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