手腕疼腱鞘炎可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、封閉注射、手術(shù)治療等方式緩解。腱鞘炎通常由勞損、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需停止手腕活動(dòng)，用支具固定腕關(guān)節(jié)于功能位2-3周。避免提重物、擰毛巾等重復(fù)性動(dòng)作，必要時(shí)可配合懸吊帶減輕手腕負(fù)重。夜間睡眠時(shí)建議使用腕托保持中立位。
2、冷敷熱敷
發(fā)病48小時(shí)內(nèi)局部冰敷每次15分鐘，每日3-4次。后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，可用40℃溫水浸泡或紅外線理療儀照射，每日2次。注意皮膚感覺異常者需調(diào)整溫度。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛，或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重腫脹時(shí)可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。合并細(xì)菌感染者需用頭孢克洛分散片抗感染。
4、封閉注射
對(duì)于頑固性疼痛，由醫(yī)生在超聲引導(dǎo)下向腱鞘內(nèi)注射復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因混合液，每月不超過1次。糖尿病患者需提前監(jiān)測血糖。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個(gè)月保守治療無效者可考慮腱鞘切開減壓術(shù)，術(shù)后24小時(shí)開始被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練。關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于合并腕管綜合征者，創(chuàng)口約5毫米。
日常應(yīng)避免長時(shí)間使用手機(jī)或鼠標(biāo)，工作間隙做腕關(guān)節(jié)屈伸環(huán)繞運(yùn)動(dòng)。烹飪時(shí)使用輕便廚具，擰瓶蓋可借助防滑布。游泳和瑜伽有助于增強(qiáng)腕部肌力，但需避免支撐動(dòng)作。若出現(xiàn)晨僵超過1小時(shí)或手指麻木，應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或神經(jīng)卡壓。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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