四肢關(guān)節(jié)疼痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、運(yùn)動(dòng)損傷等原因引起，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、晨僵、活動(dòng)受限等癥狀。
1、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎是最常見的關(guān)節(jié)退行性病變，與年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)勞損有關(guān)。典型癥狀為負(fù)重關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)后加重，休息可緩解。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療需減少關(guān)節(jié)負(fù)重，遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，疼痛明顯時(shí)可短期用洛索洛芬鈉片。
2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，多累及手指小關(guān)節(jié)。特征為對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵，持續(xù)超過1小時(shí)。血液檢查可見類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。需長(zhǎng)期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合塞來昔布膠囊控制炎癥。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)由尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯，血尿酸水平常升高。急性期用秋水仙堿片緩解癥狀，慢性期需服用非布司他片降尿酸。需嚴(yán)格低嘌呤飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入。
4、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松患者骨量減少，可能出現(xiàn)全身多關(guān)節(jié)隱痛，易發(fā)生骨折。雙能X線吸收法可確診?；A(chǔ)治療包括碳酸鈣D3片補(bǔ)充鈣質(zhì)，阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收，同時(shí)需加強(qiáng)防跌倒措施。
5、運(yùn)動(dòng)損傷
劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致韌帶拉傷、半月板損傷等急性關(guān)節(jié)創(chuàng)傷，表現(xiàn)為突發(fā)疼痛伴活動(dòng)障礙。輕度損傷可通過冰敷、制動(dòng)處理，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)?；謴?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
日常需注意關(guān)節(jié)保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。超重者應(yīng)減輕體重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。均衡攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚，戒煙限酒。若疼痛持續(xù)加重或伴關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，完善相關(guān)檢查后制定個(gè)體化治療方案。切勿自行長(zhǎng)期服用止痛藥物掩蓋病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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