肚子疼拉肚子可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、食物過敏、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補充水分、藥物治療等方式緩解。
食用生冷、辛辣、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腹痛腹瀉。癥狀較輕時可禁食4-6小時后嘗試米湯、稀粥等流質(zhì)食物,避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。若伴有嘔吐需少量多次補充口服補液鹽。
病毒性或細菌性腸炎常見于進食不潔食物后,表現(xiàn)為水樣便伴陣發(fā)性絞痛,可能伴隨低熱。需檢測便常規(guī)判斷病原體類型,細菌感染可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。
牛奶、海鮮等特定食物可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng),除腹瀉外還可出現(xiàn)皮疹、唇舌腫脹。建議記錄飲食日記排查過敏原,急性發(fā)作時可使用氯雷他定片緩解癥狀,嚴(yán)重過敏需立即就醫(yī)。
精神緊張或壓力可能誘發(fā)功能性腸病,表現(xiàn)為腹痛后排便緩解,大便性狀異常但無器質(zhì)性病變??蓢L試低FODMAP飲食,配合匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道蠕動,必要時進行認知行為治療。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能導(dǎo)致反復(fù)腹痛、黏液膿血便,常伴體重下降。需通過腸鏡確診,治療需長期使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥,嚴(yán)重者需生物制劑治療。
日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食,腹瀉期間選擇低渣飲食如面條、饅頭等。適當(dāng)補充含鉀、鈉的電解質(zhì)溶液,避免劇烈運動加重脫水。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、嚴(yán)重脫水或腹痛超過48小時不緩解,應(yīng)立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病?;謴?fù)期可逐步添加益生菌酸奶、蒸蘋果等調(diào)理腸道菌群。
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