乳糖不耐受嬰兒通常可以繼續(xù)吃母乳,但需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度調(diào)整喂養(yǎng)方式。乳糖不耐受可能與先天性乳糖酶缺乏、繼發(fā)性腸道損傷等因素有關(guān),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇低乳糖配方奶補(bǔ)充或使用乳糖酶制劑。
輕度乳糖不耐受嬰兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),母親需減少高乳糖食物攝入如牛奶、冰淇淋等。哺乳前15分鐘添加乳糖酶滴劑幫助分解母乳中的乳糖,常用制劑包括康麗賦乳糖酶滴劑、兒歌乳糖酶等。觀察嬰兒排便情況,若腹瀉次數(shù)減少且無(wú)腹脹哭鬧,可維持現(xiàn)有喂養(yǎng)方案。
中重度乳糖不耐受嬰兒需暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,如雀巢AL110、紐康特?zé)o乳糖配方等。待腸道功能恢復(fù)后,采用母乳與無(wú)乳糖奶粉混合喂養(yǎng)過(guò)渡,逐步增加母乳比例。繼發(fā)性乳糖不耐受需治療原發(fā)病,如輪狀病毒腸炎患兒應(yīng)同步補(bǔ)充鋅制劑修復(fù)腸黏膜。
哺乳期母親應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充鈣和維生素D預(yù)防營(yíng)養(yǎng)素缺乏。定期監(jiān)測(cè)嬰兒體重增長(zhǎng)曲線,若持續(xù)出現(xiàn)水樣便、肛周紅腫或體重不增,需及時(shí)就診兒科消化專科。部分嬰兒隨月齡增長(zhǎng)乳糖酶活性可能改善,可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試逐步恢復(fù)純母乳喂養(yǎng)。
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