兒童蕁麻疹可能由食物過敏、感染、物理刺激、藥物反應或遺傳因素引起,主要表現(xiàn)為皮膚風團、瘙癢等癥狀??赏ㄟ^避免過敏原、抗組胺藥物、局部冷敷、環(huán)境控制及就醫(yī)評估等方式干預。
牛奶、雞蛋、海鮮等高蛋白食物是常見誘因,可能引發(fā)IgE介導的過敏反應。患兒進食后可能出現(xiàn)皮膚紅斑、風團,伴有胃腸不適。家長需記錄飲食日記,必要時進行過敏原檢測。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。
病毒性上呼吸道感染、鏈球菌性咽炎等感染可能激活肥大細胞釋放組胺?;純撼0殡S發(fā)熱、咽痛等癥狀。需針對原發(fā)感染治療,如阿莫西林顆粒用于細菌感染,同時配合爐甘石洗劑緩解瘙癢。
冷熱變化、摩擦或壓力等物理因素可直接導致肥大細胞脫顆粒。表現(xiàn)為受壓部位線性風團或寒冷接觸后水腫。建議避免劇烈搔抓,穿著寬松棉質衣物,急性期可用冷毛巾濕敷患處。
青霉素類抗生素、非甾體抗炎藥等可能誘發(fā)假性過敏反應。用藥后數(shù)小時內出現(xiàn)泛發(fā)性風團需立即停藥。嚴重時需急診處理,必要時使用地塞米松注射液抗休克治療。
家族中有特應性皮炎或過敏性疾病史者更易發(fā)病。這類患兒常伴有血清IgE水平升高,可能反復發(fā)作慢性蕁麻疹。建議家長定期進行過敏原篩查,長期管理可考慮奧馬珠單抗注射液。
日常需保持居住環(huán)境清潔干燥,避免使用羊毛毯等易積塵物品;選擇無香料洗滌劑清洗兒童衣物;飲食上逐步引入新食物并觀察反應;急性發(fā)作期間避免劇烈運動;慢性患兒建議定期復查過敏指標。若風團持續(xù)超過24小時或伴有呼吸困難、腹痛等癥狀,須立即就醫(yī)排除血管性水腫等嚴重并發(fā)癥。
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