兒童蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢,可能伴隨血管性水腫或發(fā)熱。常見誘因包括食物過(guò)敏、感染、物理刺激等,需結(jié)合具體癥狀判斷病情嚴(yán)重程度。
兒童蕁麻疹最典型的癥狀是皮膚出現(xiàn)紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán),大小不等,形狀不規(guī)則,可孤立存在或融合成片。風(fēng)團(tuán)通常會(huì)在24小時(shí)內(nèi)自行消退,但可能反復(fù)發(fā)作。風(fēng)團(tuán)消退后皮膚表面無(wú)痕跡,可能與組胺釋放導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張有關(guān)。
蕁麻疹患兒常伴有明顯瘙癢感,嬰幼兒可能表現(xiàn)為煩躁哭鬧、抓撓皮膚。瘙癢程度與病情嚴(yán)重程度相關(guān),夜間可能加重影響睡眠。避免抓撓可減少皮膚繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn),家長(zhǎng)需幫助患兒修剪指甲。
部分患兒會(huì)出現(xiàn)眼瞼、口唇等疏松組織部位的血管性水腫,表現(xiàn)為局部腫脹、緊繃感。若累及喉頭可能導(dǎo)致呼吸困難,屬于急癥需立即就醫(yī)。血管性水腫消退時(shí)間較風(fēng)團(tuán)更長(zhǎng),通常需要2-3天。
感染誘發(fā)的蕁麻疹可能伴隨低熱、食欲減退等全身癥狀。體溫多在38℃以下,若持續(xù)高熱需警惕其他并發(fā)癥?;純嚎赡艹霈F(xiàn)活動(dòng)量減少、精神萎靡等表現(xiàn),家長(zhǎng)需注意監(jiān)測(cè)體溫變化。
食物過(guò)敏引起的蕁麻疹可合并腹痛、腹瀉或嘔吐。嬰幼兒可能表現(xiàn)為拒食、哭鬧不安。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)黏液血便,提示存在胃腸黏膜水腫,需及時(shí)進(jìn)行抗過(guò)敏治療。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)蕁麻疹癥狀時(shí),應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)及可能誘因,避免接觸已知過(guò)敏原。保持室內(nèi)通風(fēng)涼爽,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。急性發(fā)作期可用冷毛巾濕敷緩解瘙癢,避免使用熱水燙洗。若出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)嘔吐或精神萎靡等嚴(yán)重癥狀,須立即就醫(yī)。慢性蕁麻疹患兒建議定期復(fù)查過(guò)敏原,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥物控制癥狀。
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