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陰囊疼痛局部腫大是怎么回事

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陰囊疼痛局部腫大可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉、腹股溝疝等原因引起，可通過抗感染治療、手術復位、穿戴陰囊托帶等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、睪丸炎

睪丸炎多由細菌或病毒感染導致，常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?；颊邥霈F(xiàn)陰囊皮膚發(fā)紅、觸痛明顯，可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身癥狀。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，病毒性睪丸炎需配合利巴韋林顆?？共《?。急性期需臥床休息并用毛巾冷敷緩解腫脹。

2、附睪炎

附睪炎常繼發(fā)于尿路感染或前列腺炎，致病菌通過輸精管逆行感染。典型表現(xiàn)為陰囊墜脹疼痛并向腹股溝放射，附睪尾部可觸及腫大硬結。治療需選用穿透性強的抗生素如鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素膠囊，配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛消炎。慢性反復發(fā)作者可能需手術切除病變附睪。

3、精索靜脈曲張

精索靜脈瓣膜功能不全導致血液淤積，多見于左側陰囊。表現(xiàn)為站立時陰囊下垂感明顯，可觸及蚯蚓狀曲張靜脈團。輕度患者可穿陰囊托帶改善癥狀，中重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結扎術。合并不育者建議及早手術，術后配合邁之靈片改善靜脈回流。

4、睪丸扭轉

睪丸系帶過長或劇烈運動后突發(fā)扭轉，屬于泌尿外科急癥。典型癥狀為突發(fā)劇痛伴睪丸位置上提，彩超顯示血流信號減弱。黃金搶救時間為發(fā)病后6小時內，需急診手術復位固定，超過24小時可能導致睪丸壞死。術后需定期復查睪丸血流情況。

5、腹股溝疝

腹腔內容物經腹股溝管突出至陰囊，形成可復性包塊。長期站立或腹壓增高時腫塊增大，平臥后多可自行回納。嬰幼兒建議使用疝氣帶壓迫治療，成人需行無張力疝修補術。若出現(xiàn)疝內容物嵌頓伴劇烈疼痛，需立即手術防止腸管壞死。

日常應避免久坐久站和劇烈運動，選擇透氣棉質內褲減少局部摩擦。飲食注意補充維生素C增強免疫力，限制辛辣刺激食物攝入。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫塊增大時禁止熱敷，及時到泌尿外科就診完善陰囊超聲檢查。術后患者需保持傷口干燥，定期復查精液質量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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