陰囊或陰唇腫大疼痛可通過局部冷敷、藥物治療、抗感染治療、手術(shù)引流、生活方式調(diào)整等方式緩解。該癥狀可能由外傷、感染、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、過敏反應(yīng)等原因引起。
急性期可采用冰袋包裹毛巾冷敷患處,每次10-15分鐘,間隔2小時重復(fù)進行。冷敷能收縮血管減輕腫脹,緩解組織滲出導(dǎo)致的疼痛。注意避免凍傷皮膚,冰袋不可直接接觸會陰部皮膚。若為過敏因素導(dǎo)致的腫脹,冷敷同時需遠離過敏原。
細菌感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素。真菌感染需應(yīng)用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑散。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可減輕炎性疼痛。過敏反應(yīng)需服用氯雷他定片或外用氫化可的松乳膏。
需明確感染源后針對性用藥。淋球菌感染推薦注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素。衣原體感染使用多西環(huán)素片治療。結(jié)核性附睪炎需規(guī)范抗結(jié)核治療6個月以上。所有抗感染治療需完成全程用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。
形成膿腫者需行切開引流術(shù),術(shù)后放置引流條。睪丸扭轉(zhuǎn)需在6小時內(nèi)行睪丸固定術(shù)挽救睪丸功能。精索靜脈曲張Ⅲ度以上可考慮腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。術(shù)后需保持傷口干燥,定期換藥觀察愈合情況。
選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐和劇烈運動。每日用溫水清洗會陰部后保持干燥。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。避免抓撓患處,性生活需暫停至癥狀完全緩解。長期站立工作者建議穿戴陰囊托帶減輕墜脹感。
日常應(yīng)注意觀察腫脹變化情況,記錄疼痛性質(zhì)和持續(xù)時間。未明確診斷前禁止自行使用偏方熱敷或按摩。急性劇烈疼痛伴嘔吐需立即急診處理?;謴?fù)期可適當抬高陰囊減輕水腫,睡眠時取仰臥位避免壓迫。建議每2小時更換一次冰敷用品,保持清潔防止交叉感染。若72小時內(nèi)癥狀無改善或出現(xiàn)發(fā)熱、排尿困難等表現(xiàn),應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。
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