嚴(yán)重的視疲勞可通過(guò)調(diào)整用眼習(xí)慣、熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。視疲勞可能與長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、屈光不正、干眼癥、青光眼、眼肌調(diào)節(jié)障礙等因素有關(guān)。
減少持續(xù)用眼時(shí)間,每用眼30-40分鐘休息5-10分鐘,遠(yuǎn)眺綠色植物或閉目養(yǎng)神。保持閱讀距離30-40厘米,避免在昏暗或強(qiáng)光環(huán)境下用眼。電子屏幕使用時(shí)開(kāi)啟護(hù)眼模式,調(diào)整亮度和對(duì)比度至舒適狀態(tài)。工作環(huán)境可放置加濕器維持空氣濕度。
用40-45℃熱毛巾敷眼5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,促進(jìn)眼周血液循環(huán)。配合穴位按摩,重點(diǎn)按壓攢竹穴、睛明穴、太陽(yáng)穴等部位,每個(gè)穴位按壓10-15秒??墒褂醚鄄堪茨x輔助,但需避免過(guò)度按壓眼球。熱敷后滴用人工淚液效果更佳。
干眼癥引起的視疲勞可遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液。調(diào)節(jié)功能異常者可短期使用消旋山莨菪堿滴眼液緩解睫狀肌痙攣。嚴(yán)重炎癥反應(yīng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用普拉洛芬滴眼液或氟米龍滴眼液??诜幬锶缙呷~洋地黃雙苷片可改善微循環(huán)。
采用霧化熏蒸療法,通過(guò)超聲波將藥物霧化作用于眼表。脈沖磁療可改善眼肌調(diào)節(jié)功能,每周治療2-3次。對(duì)于調(diào)節(jié)功能異常者,可進(jìn)行視覺(jué)訓(xùn)練如反轉(zhuǎn)拍、聚散球等器械訓(xùn)練。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供激光穴位照射治療,需專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作。
屈光不正患者經(jīng)專(zhuān)業(yè)評(píng)估后可選擇全飛秒激光手術(shù)或ICL晶體植入術(shù)矯正視力。青光眼導(dǎo)致的視疲勞需根據(jù)病情選擇小梁切除術(shù)或引流閥植入術(shù)。嚴(yán)重眼瞼閉合不全者可能需行眼瞼成形術(shù)。所有手術(shù)均需嚴(yán)格術(shù)前檢查評(píng)估適應(yīng)證。
日常應(yīng)保證充足睡眠,每日睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)。飲食多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,補(bǔ)充藍(lán)莓、黑枸杞等花青素含量高的食物。外出佩戴防藍(lán)光眼鏡或偏光太陽(yáng)鏡。定期進(jìn)行眼科檢查,40歲以上人群建議每年驗(yàn)光。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、惡心嘔吐等癥狀需立即就醫(yī)排查青光眼等急癥。避免自行購(gòu)買(mǎi)激素類(lèi)眼藥水長(zhǎng)期使用。
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