剖腹產(chǎn)前咳嗽可通過調(diào)整體位、飲用溫水、霧化吸入、遵醫(yī)囑用藥、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。咳嗽可能由呼吸道刺激、感染、過敏、胃食管反流、麻醉反應(yīng)等因素引起。
半臥位可減少腹腔壓力對(duì)膈肌的刺激,緩解咳嗽反射。建議用枕頭墊高上半身,避免平躺時(shí)分泌物倒流刺激咽喉??人詣×視r(shí)可嘗試坐起并輕微前傾,用手按壓腹部切口部位減輕震動(dòng)痛。
少量多次飲用40℃左右溫水能濕潤(rùn)氣道黏膜,稀釋痰液??商砑由倭?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/7mpjk9a1k719udv.html" target="_blank">蜂蜜緩解咽喉干癢,但妊娠期糖尿病患者禁用。每次飲水量不超過50毫升,避免加重心臟負(fù)擔(dān)。
生理鹽水霧化能直接作用于氣道,減輕黏膜水腫。若存在支氣管痙攣,醫(yī)生可能使用硫酸特布他林霧化液。霧化后需漱口避免藥物殘留,操作時(shí)保持45度坐位。
中樞性鎮(zhèn)咳藥如右美沙芬片適用于干咳,但痰多者禁用。過敏因素可口服氯雷他定片,感染需用阿莫西林膠囊。所有藥物均需產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估后使用,避免影響宮縮或胎兒。
出現(xiàn)發(fā)熱、膿痰、血氧下降等感染征象需立即處理。全麻手術(shù)前8小時(shí)持續(xù)咳嗽可能增加誤吸風(fēng)險(xiǎn),需調(diào)整麻醉方案。咳嗽伴隨切口滲液或劇痛需排除切口裂開。
術(shù)前保持環(huán)境濕度50%-60%,避免冷空氣及油煙刺激。練習(xí)腹式呼吸減輕咳嗽時(shí)切口牽拉,用軟枕護(hù)住腹部。術(shù)后咳嗽可嘗試含服枇杷糖緩解,若持續(xù)3天未緩解需復(fù)查胸片。注意記錄咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀,為醫(yī)生提供判斷依據(jù)。飲食選擇溫軟流質(zhì),避免辛辣或過甜食物刺激咽喉。
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