手麻可能由腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦卒中和維生素B12缺乏等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式解決。
腕管綜合征可能與長期重復手腕動作、腕部外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為拇指至無名指麻木、夜間癥狀加重等癥狀。輕度患者可通過腕部制動、熱敷緩解,中重度需遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,或進行腕管切開減壓術(shù)。
頸椎病可能與椎間盤退變、長期低頭等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為單側(cè)上肢放射狀麻木、頸部僵硬等癥狀??赏ㄟ^頸椎牽引、低頻脈沖電治療改善,遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片緩解癥狀,嚴重者需行頸椎前路減壓融合術(shù)。
糖尿病周圍神經(jīng)病變可能與長期控制不佳的血糖水平有關(guān),通常表現(xiàn)為對稱性手套襪套樣麻木、刺痛感等癥狀。需嚴格控糖并遵醫(yī)囑使用硫辛酸注射液、依帕司他片,配合甲鈷胺注射液營養(yǎng)神經(jīng)治療。
腦卒中可能與高血壓、動脈粥樣硬化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)單側(cè)肢體麻木伴無力、言語不清等癥狀。需立即就醫(yī)進行CT檢查,急性期可遵醫(yī)囑使用阿替普酶注射液溶栓,后期配合丁苯酞氯化鈉注射液改善循環(huán)。
維生素B12缺乏可能與長期素食、胃腸吸收障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為四肢遠端對稱性麻木、舌炎等癥狀??赏ㄟ^增加動物肝臟、蛋奶等食物攝入補充,嚴重缺乏時需肌注維生素B12注射液治療。
日常應避免長時間保持固定姿勢,每1小時活動手腕和頸部5分鐘。糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖,高血壓患者控制血壓達標。出現(xiàn)持續(xù)手麻或伴隨肌力下降時須及時就診,禁止自行服用止痛藥物掩蓋癥狀。飲食注意補充富含B族維生素的全谷物、深綠色蔬菜,戒煙限酒以改善微循環(huán)。
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