腰椎狹窄手術(shù)成功率通常為80%-90%,具體與患者年齡、基礎(chǔ)疾病、手術(shù)方式及術(shù)后康復(fù)等因素相關(guān)。
腰椎狹窄手術(shù)主要用于解除神經(jīng)壓迫,改善下肢疼痛和間歇性跛行等癥狀。開放減壓融合術(shù)適用于多節(jié)段嚴(yán)重狹窄,創(chuàng)傷較大但穩(wěn)定性好。微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)通過小切口完成神經(jīng)減壓,恢復(fù)快但技術(shù)要求高。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)需嚴(yán)格佩戴腰圍,避免彎腰負(fù)重??祻?fù)訓(xùn)練包括核心肌群鍛煉和步態(tài)調(diào)整,需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。合并糖尿病或骨質(zhì)疏松的患者需控制原發(fā)病以降低感染和內(nèi)固定失敗風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D促進(jìn)骨骼愈合,避免吸煙飲酒影響血供。初期可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),3個(gè)月后逐步恢復(fù)日常活動(dòng)。定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估融合情況,如出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液或癥狀復(fù)發(fā)需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期需注意維持正常體重,避免久坐久站,使用符合人體工學(xué)的座椅和床墊。
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