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三歲寶寶發(fā)燒肚子疼怎么回事

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三歲寶寶發(fā)燒伴隨肚子疼可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、腸套疊、泌尿道感染等原因引起，可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)液治療、抗感染治療、解痙止痛、手術(shù)復(fù)位等方式干預(yù)。

1、胃腸型感冒

胃腸型感冒多由柯薩奇病毒感染引起，病毒侵襲胃腸黏膜導(dǎo)致發(fā)熱和腹痛?；純嚎赡艹霈F(xiàn)嘔吐、腹瀉癥狀，體溫通常在38℃左右。治療以補(bǔ)液鹽溶液防止脫水為主，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，或小兒豉翹清熱顆粒緩解癥狀。家長(zhǎng)需注意觀察患兒精神狀態(tài)，避免進(jìn)食油膩食物。

2、急性胃腸炎

細(xì)菌或輪狀病毒感染是常見(jiàn)誘因，表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周疼痛伴水樣便，發(fā)熱可達(dá)39℃。需檢測(cè)大便常規(guī)確認(rèn)病原體，細(xì)菌性感染可選用頭孢克肟顆粒，病毒性感染可使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。家長(zhǎng)應(yīng)少量多次喂食補(bǔ)液鹽，腹痛時(shí)可熱敷腹部。

3、腸系膜淋巴結(jié)炎

上呼吸道感染后鏈球菌可能引發(fā)腸系膜淋巴結(jié)腫大，特征為右下腹壓痛與低熱。超聲檢查可確診，治療需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染，配合布洛芬混懸液退熱止痛。家長(zhǎng)需避免讓患兒劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食選擇易消化的米粥等流質(zhì)。

4、腸套疊

嬰幼兒腸道蠕動(dòng)異?？赡軐?dǎo)致腸管套疊，出現(xiàn)果醬樣血便與間歇性劇烈腹痛，需急診空氣灌腸復(fù)位。發(fā)病12小時(shí)內(nèi)可通過(guò)超聲引導(dǎo)下復(fù)位，超過(guò)24小時(shí)可能需剖腹手術(shù)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子蜷縮哭鬧、拒絕進(jìn)食時(shí)須立即就醫(yī)。

5、泌尿道感染

女童因尿道短更易發(fā)生細(xì)菌上行感染，除發(fā)熱腹痛外可有排尿哭鬧。尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高，治療需用頭孢地尼分散片抗感染。家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)孩子多飲水排尿，每日清洗會(huì)陰部并更換純棉內(nèi)褲。

三歲幼兒出現(xiàn)發(fā)熱腹痛建議家長(zhǎng)記錄體溫變化與疼痛特點(diǎn)，發(fā)熱期可減少衣物散熱，用溫水擦拭腋窩腹股溝。飲食選擇米湯、蘋果泥等低渣食物，避免奶制品加重腹脹。若腹痛持續(xù)2小時(shí)未緩解、出現(xiàn)血便或意識(shí)模糊，需立即前往兒科急診。平時(shí)注意培養(yǎng)孩子飯前洗手習(xí)慣，定期修剪指甲防止病從口入。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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