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容易低血糖是怎么回事

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容易低血糖可能由飲食不規(guī)律、胰島素分泌異常、藥物副作用、肝腎功能異常、遺傳代謝疾病等原因引起，可通過調(diào)整飲食、監(jiān)測(cè)血糖、調(diào)整用藥、治療原發(fā)病、定期體檢等方式干預(yù)。

1、飲食不規(guī)律

長(zhǎng)時(shí)間空腹或碳水化合物攝入不足會(huì)導(dǎo)致血糖水平下降。常見于過度節(jié)食、漏餐或兩餐間隔過長(zhǎng)的人群。建議定時(shí)定量進(jìn)食，隨身攜帶糖果或餅干應(yīng)急，選擇低升糖指數(shù)的食物如燕麥、全麥面包作為主食，避免一次性大量攝入高糖食物后引發(fā)反應(yīng)性低血糖。

2、胰島素分泌異常

胰島β細(xì)胞瘤或2型糖尿病早期可能出現(xiàn)胰島素分泌失調(diào)，表現(xiàn)為餐后胰島素過度釋放。可能與胰島素瘤、自身免疫性低血糖等因素有關(guān)，通常伴隨心悸、出汗、視物模糊等癥狀。確診需進(jìn)行72小時(shí)饑餓試驗(yàn)，治療包括手術(shù)切除腫瘤或使用醋酸奧曲肽注射液等藥物調(diào)節(jié)。

3、藥物副作用

胰島素注射液、格列本脲片等降糖藥物使用過量易誘發(fā)低血糖。非降糖類藥物如普萘洛爾片、奎寧片也可能干擾糖代謝。用藥期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，使用胰島素筆注射后30分鐘內(nèi)必須進(jìn)食，出現(xiàn)頭暈等前驅(qū)癥狀時(shí)立即服用葡萄糖粉劑糾正。

4、肝腎功能異常

肝硬化、重癥肝炎等疾病會(huì)導(dǎo)致肝糖原儲(chǔ)備不足，腎功能衰竭影響胰高血糖素代謝。這類患者常出現(xiàn)清晨空腹低血糖，伴隨皮膚黃染、腹水等癥狀。需靜脈注射葡萄糖溶液維持血糖，同時(shí)使用復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物進(jìn)行基礎(chǔ)治療。

5、遺傳代謝疾病

糖原累積病、果糖不耐受等先天性疾病會(huì)造成糖代謝障礙?；純憾嘣诓溉槠诤蟪霈F(xiàn)喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩伴反復(fù)低血糖發(fā)作。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)血糖，使用生玉米淀粉混懸液作為緩釋糖源，避免含果糖食物，必要時(shí)進(jìn)行肝移植手術(shù)。

日常預(yù)防需保持三餐規(guī)律，運(yùn)動(dòng)前補(bǔ)充碳水化合物，糖尿病患者應(yīng)隨身攜帶糖尿病識(shí)別卡。建議記錄低血糖發(fā)作時(shí)間與誘因，定期檢測(cè)糖化血紅蛋白。出現(xiàn)意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀時(shí)立即就醫(yī)，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需完善胰腺CT、基因檢測(cè)等檢查明確病因。注意酒精會(huì)抑制肝糖異生，飲酒時(shí)需搭配主食食用。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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