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心絞痛一般要做哪些檢查項目

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心絞痛患者通常需要完成心電圖、冠狀動脈造影、心臟超聲、運動負荷試驗、血液生化檢查等項目。這些檢查有助于明確病因、評估病情嚴重程度并指導治療。

1、心電圖

靜息心電圖是心絞痛的基礎(chǔ)篩查手段，可捕捉心肌缺血引起的ST段壓低或T波倒置等異常表現(xiàn)。發(fā)作時記錄心電圖能提高診斷陽性率，但部分患者靜息狀態(tài)下結(jié)果可能正常。

2、冠狀動脈造影

通過導管注入造影劑直接觀察冠狀動脈狹窄程度，是診斷冠心病的金標準。能清晰顯示血管堵塞位置和范圍，為支架植入或搭橋手術(shù)提供依據(jù)，屬于有創(chuàng)檢查需住院進行。

3、心臟超聲

超聲心動圖可評估心臟結(jié)構(gòu)和功能，檢測室壁運動異常、瓣膜病變等。負荷超聲結(jié)合運動或藥物刺激能誘發(fā)潛在心肌缺血，比靜息超聲更具診斷價值。

4、運動負荷試驗

在跑步機或踏車上逐步增加運動強度，同步監(jiān)測心電圖和血壓變化。通過誘發(fā)心肌耗氧量增加來復制心絞痛癥狀，適用于靜息心電圖正常但臨床高度懷疑的患者。

5、血液生化檢查

包括心肌酶譜、血脂、血糖等檢測。肌鈣蛋白升高提示心肌損傷，常用于鑒別心肌梗死；血脂異常和糖尿病是冠心病危險因素，結(jié)果異常需長期干預。

確診心絞痛后應避免劇烈運動和情緒激動，隨身攜帶硝酸甘油片應急。低鹽低脂飲食、戒煙限酒有助于控制危險因素，遵醫(yī)囑定期復查心電圖和血脂指標。合并高血壓或糖尿病者需嚴格監(jiān)測血壓血糖，冬季注意保暖以防血管痙攣誘發(fā)胸痛。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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