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糖尿病會(huì)引起心率加快嗎

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糖尿病可能會(huì)引起心率加快。糖尿病長期控制不佳時(shí)，可能通過自主神經(jīng)病變、低血糖反應(yīng)、心血管并發(fā)癥等機(jī)制導(dǎo)致心率異常增快。

糖尿病患者出現(xiàn)心率加快的常見原因是自主神經(jīng)功能紊亂。高血糖狀態(tài)會(huì)損害支配心臟的迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)，導(dǎo)致心臟節(jié)律調(diào)節(jié)異常，表現(xiàn)為靜息心率增快或運(yùn)動(dòng)后心率恢復(fù)延遲。這種自主神經(jīng)病變在病程較長的糖尿病患者中較為多見。

低血糖發(fā)作是另一個(gè)重要誘因。使用胰島素或磺脲類降糖藥的患者，在血糖快速下降時(shí)可能激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，出現(xiàn)心悸、出汗、手抖等癥狀，心率可顯著加快至每分鐘100次以上。這種情況需要立即進(jìn)食含糖食物緩解。

糖尿病合并心血管疾病時(shí)更易出現(xiàn)心率加快。長期高血糖會(huì)加速冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，心肌缺血時(shí)可引發(fā)竇性心動(dòng)過速。若同時(shí)存在糖尿病心肌病，心臟舒張功能受限也會(huì)代償性引起心率增快。

部分降糖藥物本身可能影響心率。如胰高血糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑類藥物可能通過延緩胃排空間接加快心率，鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑可能因利尿作用導(dǎo)致血容量不足而引發(fā)反射性心動(dòng)過速。

電解質(zhì)紊亂也是潛在因素。糖尿病酮癥酸中毒或高滲狀態(tài)時(shí)，鉀、鎂等電解質(zhì)失衡可能干擾心肌電活動(dòng)，表現(xiàn)為心律失常伴心率波動(dòng)。這種情況需要緊急糾正代謝紊亂。

糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測心率變化，尤其出現(xiàn)心慌、氣短等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。日常需嚴(yán)格控糖，避免血糖劇烈波動(dòng)；均衡飲食保證電解質(zhì)平衡；遵醫(yī)囑調(diào)整可能影響心率的藥物；進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)改善心臟功能；定期篩查自主神經(jīng)病變和心血管并發(fā)癥。若靜息心率持續(xù)超過100次/分鐘或伴隨胸痛、暈厥等癥狀，應(yīng)立即進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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