2型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)血糖檢測結(jié)果,包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血紅蛋白等指標(biāo)。診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有空腹血糖超過7.0毫摩爾每升、餐后2小時血糖超過11.1毫摩爾每升、糖化血紅蛋白超過6.5%、隨機(jī)血糖超過11.1毫摩爾每升且伴有典型癥狀。
空腹血糖檢測要求至少8小時未進(jìn)食,靜脈血漿葡萄糖水平超過7.0毫摩爾每升可考慮糖尿病。餐后2小時血糖檢測需從進(jìn)食第一口開始計時,靜脈血漿葡萄糖水平超過11.1毫摩爾每升具有診斷意義。糖化血紅蛋白反映近3個月平均血糖水平,超過6.5%可作為診斷依據(jù)。隨機(jī)血糖檢測適用于出現(xiàn)典型三多一少癥狀的患者,超過11.1毫摩爾每升可確診。對于無典型癥狀者,需在不同日重復(fù)檢測確認(rèn)。
確診2型糖尿病后需進(jìn)行綜合管理,包括飲食控制、規(guī)律運動、血糖監(jiān)測和藥物治療。飲食方面建議選擇低升糖指數(shù)食物,控制每日總熱量攝入。運動以中等強(qiáng)度有氧運動為主,每周至少150分鐘。定期監(jiān)測空腹和餐后血糖,及時調(diào)整治療方案。遵醫(yī)囑使用口服降糖藥或胰島素,注意預(yù)防低血糖發(fā)生。同時需要控制血壓、血脂等危險因素,定期篩查并發(fā)癥。
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