預(yù)防肛瘺可通過保持肛周清潔、避免久坐久站、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、及時(shí)治療肛周疾病、規(guī)律運(yùn)動等方式實(shí)現(xiàn)。肛瘺通常由肛周感染、不良生活習(xí)慣、局部創(chuàng)傷等因素誘發(fā)。
每日用溫水清洗肛門及會陰區(qū)域,排便后可用無刺激濕巾輕柔擦拭。避免使用堿性肥皂或過度用力摩擦,防止皮膚屏障受損。穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,潮濕環(huán)境易滋生細(xì)菌誘發(fā)感染。
長時(shí)間保持固定姿勢會導(dǎo)致肛周靜脈回流受阻,增加肛竇炎風(fēng)險(xiǎn)。建議每1小時(shí)起身活動5分鐘,辦公室人群可使用環(huán)形坐墊減輕局部壓迫。司機(jī)等職業(yè)需注意調(diào)整座椅角度避免肛周受壓。
每日攝入25克以上膳食纖維,如燕麥、西藍(lán)花等,保持大便松軟通暢。限制辛辣刺激食物及酒精攝入,減少對肛管黏膜的化學(xué)刺激。每日飲水1500毫升以上可預(yù)防便秘,降低排便時(shí)肛管壓力。
肛竇炎、肛周膿腫等感染性疾病需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、甲硝唑栓等藥物控制。出現(xiàn)肛周紅腫熱痛癥狀時(shí),應(yīng)避免自行擠壓或熱敷,及時(shí)就醫(yī)可阻斷感染向深部發(fā)展形成瘺管。
每周進(jìn)行3次以上提肛運(yùn)動,每次收縮肛門肌肉30下,可增強(qiáng)括約肌張力。慢跑、游泳等有氧運(yùn)動能改善盆腔血液循環(huán),降低靜脈曲張概率。避免舉重等增加腹壓的運(yùn)動以防肛墊下移。
建立定時(shí)排便習(xí)慣,晨起后飲用溫水刺激胃腸反射。出現(xiàn)排便困難時(shí)可臨時(shí)使用開塞露,但不宜長期依賴。肛周瘙癢時(shí)勿抓撓,可用氧化鋅軟膏局部涂抹。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,高血糖環(huán)境易繼發(fā)肛周感染。定期進(jìn)行肛門指檢有助于早期發(fā)現(xiàn)肛竇異常,40歲以上人群建議每年做一次腸鏡檢查排除其他腸道病變。
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