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舌癌晚期怎么治療

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舌癌晚期可通過(guò)手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。舌癌晚期通常由長(zhǎng)期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、口腔衛(wèi)生不良、遺傳因素、長(zhǎng)期接觸致癌物質(zhì)等原因引起。

1、手術(shù)治療

手術(shù)治療是舌癌晚期的主要治療方式之一，適用于腫瘤范圍較大但尚未廣泛轉(zhuǎn)移的患者。常見(jiàn)術(shù)式包括舌部分切除術(shù)、舌全切除術(shù)及頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)。手術(shù)可能影響吞咽和語(yǔ)言功能，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)切除后可能需要進(jìn)行皮瓣修復(fù)以恢復(fù)口腔結(jié)構(gòu)，術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

2、放射治療

放射治療適用于無(wú)法手術(shù)或術(shù)后輔助治療的情況，利用高能射線破壞癌細(xì)胞。常見(jiàn)副作用包括口腔黏膜炎、口干、味覺(jué)改變等。調(diào)強(qiáng)放射治療可精準(zhǔn)靶向腫瘤減少周圍組織損傷。放射治療通常需要連續(xù)進(jìn)行數(shù)周，治療前后需做好口腔護(hù)理。部分患者可能需要聯(lián)合化學(xué)治療增強(qiáng)療效。

3、化學(xué)治療

化學(xué)治療通過(guò)藥物殺死癌細(xì)胞，常用方案包括順鉑注射液、氟尿嘧啶注射液、多西他賽注射液等。化學(xué)治療可引起惡心嘔吐、脫發(fā)、骨髓抑制等不良反應(yīng)。治療期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。化學(xué)治療多與放射治療聯(lián)合應(yīng)用，對(duì)于轉(zhuǎn)移性舌癌可延長(zhǎng)生存期。部分患者可采用新輔助化學(xué)治療縮小腫瘤后再行手術(shù)。

4、靶向治療

靶向治療針對(duì)特定基因突變，常用藥物包括西妥昔單抗注射液等。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)確定靶點(diǎn)。靶向治療副作用較化學(xué)治療輕，可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等。該治療適合表皮生長(zhǎng)因子受體過(guò)度表達(dá)的患者。靶向治療可單獨(dú)使用或與化學(xué)治療聯(lián)合，對(duì)晚期患者可改善生活質(zhì)量。

5、免疫治療

免疫治療通過(guò)激活自身免疫系統(tǒng)對(duì)抗癌細(xì)胞，常用藥物包括帕博利珠單抗注射液等。治療前需檢測(cè)PD-L1表達(dá)水平。免疫治療可能引起免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎等。該治療適用于PD-L1高表達(dá)的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性舌癌。免疫治療需持續(xù)監(jiān)測(cè)療效和不良反應(yīng)，部分患者可獲得長(zhǎng)期生存。

舌癌晚期患者治療期間應(yīng)保持口腔清潔，使用軟毛牙刷和溫和漱口水。飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主，避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)補(bǔ)充高蛋白、高維生素食物增強(qiáng)體質(zhì)。治療期間可能出現(xiàn)吞咽困難，可咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化飲食方案。保持積極心態(tài)，家屬應(yīng)給予心理支持。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)治療效果，出現(xiàn)新癥狀及時(shí)就醫(yī)。戒煙戒酒，避免接觸致癌因素。根據(jù)恢復(fù)情況在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行語(yǔ)言和吞咽功能康復(fù)訓(xùn)練。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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