順產后需注意會陰護理、惡露觀察、飲食調整、適度活動及心理疏導。主要有會陰清潔、惡露量監(jiān)測、營養(yǎng)補充、漸進式運動、情緒管理等措施。
順產后會陰可能出現(xiàn)撕裂或側切傷口,需每日用溫水沖洗2-3次,排便后從前向后擦拭。避免使用肥皂或刺激性洗液,可遵醫(yī)囑使用復方黃柏液涂劑或康復新液外敷。若出現(xiàn)紅腫、滲液需及時就醫(yī)。
產后惡露持續(xù)2-6周,初期呈鮮紅色,逐漸轉為淡紅至白色。需記錄衛(wèi)生巾更換頻率,每小時浸透1片以上或有大血塊屬異常,可能與宮縮不良、胎盤殘留有關,需使用縮宮素注射液或益母草顆粒促進子宮恢復。
產后飲食應分階段調整,首周以小米粥、瘦肉湯等易消化食物為主,后期增加魚類、西藍花等富含優(yōu)質蛋白和鐵的食物。避免生冷、辛辣,哺乳期每日需額外補充500大卡熱量。
產后6小時可開始床上翻身,24小時后嘗試凱格爾運動,2周后逐步增加散步時間。避免提重物或劇烈運動,可配合紅外線理療促進盆底肌修復。
產后激素變化可能導致情緒波動,家屬應協(xié)助照料嬰兒保證產婦睡眠。若持續(xù)兩周以上情緒低落、失眠,需排查產后抑郁癥,必要時使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥。
順產恢復期需保持居室通風,室溫維持在24-26℃,穿著棉質透氣衣物。哺乳時選擇側臥或搖籃式姿勢減輕腰部壓力,每日飲水量不少于2000毫升。產后42天需返院復查盆底功能及子宮復舊情況,出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或惡露異味應立即就診。建立規(guī)律作息時間,與嬰兒同步休息有助于體能恢復。
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