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大便鮮紅色是怎么回事

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大便鮮紅色可能由痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起,通常表現(xiàn)為排便疼痛、肛門瘙癢、黏液便、排便習(xí)慣改變等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。

1、痔瘡

痔瘡是直腸下端或肛管靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)糞便摩擦可能導(dǎo)致痔核表面血管破裂出血。血液呈鮮紅色且附著于糞便表面,可能伴隨肛門瘙癢或異物感。輕度痔瘡可通過溫水坐浴緩解,遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等藥物。反復(fù)出血需考慮硬化劑注射或膠圈套扎治療。

2、肛裂

肛裂是肛管皮膚全層縱行裂開形成的潰瘍,排便時(shí)撕裂傷可引起鮮紅色滴血,常伴刀割樣疼痛。急性期可用高錳酸鉀溶液坐浴,配合復(fù)方角菜酸酯乳膏促進(jìn)愈合。慢性肛裂需采用硝酸甘油軟膏或肉毒桿菌毒素注射緩解括約肌痙攣。

3、結(jié)腸息肉

結(jié)腸息肉表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致無(wú)痛性便血,血液多與糞便混合。腺瘤性息肉有惡變風(fēng)險(xiǎn),確診后需通過結(jié)腸鏡下電切術(shù)或黏膜切除術(shù)治療。術(shù)后需定期復(fù)查結(jié)腸鏡,預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、潰瘍性結(jié)腸炎

結(jié)腸黏膜彌漫性炎癥可致黏液膿血便,伴隨腹痛、里急后重感。急性期需用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,重癥患者需靜脈注射氫化可的松。長(zhǎng)期患者可能需使用硫唑嘌呤片等免疫抑制劑。

5、結(jié)直腸癌

腫瘤組織壞死出血可引起暗紅或鮮紅色血便,可能伴隨貧血、體重下降。早期可通過根治性手術(shù)切除,中晚期需結(jié)合放化療。50歲以上人群建議定期進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)和腸鏡檢查。

日常需保持膳食纖維攝入量每日25-30克,適量食用西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,避免辛辣刺激飲食。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每次如廁時(shí)間不超過5分鐘。便后建議用溫水清洗肛門,避免用力擦拭。若出血持續(xù)3天以上或伴隨發(fā)熱、腹痛加重,須立即就醫(yī)進(jìn)行腸鏡或肛門指檢。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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