月經(jīng)量增多可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過激素治療、手術(shù)切除、抗凝治療等方式干預(yù)。
長期精神壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增多。建議保持規(guī)律作息,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
肌壁間肌瘤可能使宮腔面積增大,伴隨經(jīng)期延長和貧血癥狀。超聲檢查可確診,直徑超過5厘米的肌瘤需考慮行子宮肌瘤剔除術(shù)或米非司酮片藥物保守治療。
雌激素水平過高刺激內(nèi)膜增生形成息肉,常見經(jīng)間期出血。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是根治方法,術(shù)后可配合左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。
血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血不易凝固,需檢測(cè)凝血四項(xiàng)。確診后需輸注凝血因子或使用氨甲環(huán)酸片等抗纖溶藥物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
異位內(nèi)膜組織引起前列腺素分泌增加,除經(jīng)量增多外還伴有嚴(yán)重痛經(jīng)。腹腔鏡手術(shù)可清除病灶,術(shù)后使用戈舍瑞林緩釋植入劑抑制復(fù)發(fā)。
月經(jīng)量增多期間應(yīng)避免攝入生冷辛辣食物,每日補(bǔ)充60-100克紅肉或動(dòng)物肝臟預(yù)防缺鐵性貧血,選擇棉質(zhì)透氣衛(wèi)生巾并每2-3小時(shí)更換,記錄月經(jīng)周期變化情況隨診時(shí)供醫(yī)生參考,若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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