月經(jīng)量突然增多可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過激素治療、手術(shù)切除、抗凝治療等方式干預(yù)。
長期精神壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增多。建議保持規(guī)律作息,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等激素類藥物調(diào)節(jié)。
肌壁間肌瘤可能使宮腔面積增大,伴隨經(jīng)期延長和貧血癥狀。超聲檢查可確診,直徑超過5厘米的肌瘤需行腹腔鏡肌瘤剔除術(shù),較小肌瘤可使用米非司酮片抑制生長。
雌激素水平過高刺激內(nèi)膜增生形成息肉,常見經(jīng)間期出血。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是根治方法,術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
血小板減少癥或血友病等疾病會導(dǎo)致經(jīng)血不易凝固,需檢測凝血四項(xiàng)。輕癥可用氨甲環(huán)酸片止血,嚴(yán)重出血需輸注凝血因子濃縮劑。
異位內(nèi)膜組織引起炎癥反應(yīng),典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)伴月經(jīng)量多。確診后可采用戈舍瑞林緩釋植入劑抑制卵巢功能,或進(jìn)行病灶切除術(shù)。
日常應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期和出血量變化,避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動,適量補(bǔ)充動物肝臟、菠菜等富鐵食物,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持會陰清潔,若連續(xù)三個(gè)月出現(xiàn)異常出血或血紅蛋白低于110g/L需及時(shí)婦科就診。
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