對(duì)疫苗成分過(guò)敏者、妊娠期女性、免疫缺陷疾病患者、急性感染期患者以及發(fā)熱患者通常不建議接種宮頸癌疫苗。宮頸癌疫苗主要用于預(yù)防人乳頭瘤病毒感染,接種前需評(píng)估個(gè)體健康狀況。
對(duì)宮頸癌疫苗中任何成分存在過(guò)敏反應(yīng)史的人群禁止接種。疫苗可能含酵母蛋白、鋁佐劑等成分,過(guò)敏者接種后可能出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等速發(fā)型超敏反應(yīng)。既往接種同類疫苗后出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫或過(guò)敏性休克者需永久禁忌接種。建議有過(guò)敏史者在接種前告知醫(yī)生詳細(xì)過(guò)敏史。
目前缺乏足夠證據(jù)證明宮頸癌疫苗對(duì)胎兒的安全性,妊娠期間應(yīng)暫緩接種。若接種后發(fā)現(xiàn)懷孕,無(wú)需終止妊娠但需暫停后續(xù)劑次。哺乳期女性接種需謹(jǐn)慎評(píng)估,雖然現(xiàn)有數(shù)據(jù)未顯示疫苗成分會(huì)通過(guò)乳汁分泌,但仍建議咨詢醫(yī)生后決定。
艾滋病患者、白血病患者等免疫系統(tǒng)受損人群接種后可能無(wú)法產(chǎn)生足夠抗體。接受化療、大劑量皮質(zhì)激素治療者需暫緩接種。器官移植術(shù)后使用免疫抑制劑者需在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估接種時(shí)機(jī)。先天性免疫缺陷疾病患者接種前需進(jìn)行免疫功能檢測(cè)。
患有嚴(yán)重急性發(fā)熱性疾病或中重度感染時(shí)應(yīng)推遲接種。輕度感冒伴低熱者可在癥狀消退后接種。活動(dòng)性結(jié)核病、肺炎等患者需先控制原發(fā)病。接種當(dāng)天體溫超過(guò)37.3℃者不宜接種,避免混淆疫苗反應(yīng)與疾病癥狀。
凝血功能障礙患者肌肉注射可能引發(fā)出血,需在凝血功能糾正后接種。癲癇未控制者接種需密切觀察。格林巴利綜合征病史者接種需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。近期接受過(guò)輸血或免疫球蛋白治療者需間隔適當(dāng)時(shí)間再接種。
接種宮頸癌疫苗前應(yīng)如實(shí)告知醫(yī)生健康狀況和用藥史,完成基礎(chǔ)體檢和必要檢查。接種后需留觀30分鐘以監(jiān)測(cè)過(guò)敏反應(yīng),24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒。出現(xiàn)持續(xù)高熱或局部紅腫硬結(jié)超過(guò)3天應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常保持接種部位清潔干燥,均衡飲食有助于增強(qiáng)免疫應(yīng)答效果。
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