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心絞痛癥狀表現(xiàn)有哪些

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心絞痛的癥狀表現(xiàn)主要有胸痛、胸悶、心悸、呼吸困難以及放射痛。心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇、暫時(shí)缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。

一、胸痛

胸痛是心絞痛最核心的癥狀,通常表現(xiàn)為胸骨后方的壓榨性、緊縮性或燒灼樣疼痛。這種疼痛常在體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā),持續(xù)數(shù)分鐘,休息或含服硝酸甘油后可緩解。疼痛發(fā)作時(shí)患者可能伴有瀕死感。胸痛可能與心肌耗氧量增加而冠狀動(dòng)脈血流無(wú)法相應(yīng)增加有關(guān)?;颊邞?yīng)立即停止活動(dòng),保持安靜休息,并遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片等藥物緩解癥狀。

二、胸悶

胸悶感常與胸痛伴隨出現(xiàn),患者感覺(jué)胸部有重物壓迫或束縛感,仿佛被石頭壓住,導(dǎo)致呼吸不暢。這種不適感可能在沒(méi)有典型疼痛的情況下單獨(dú)發(fā)生,尤其在靜息狀態(tài)或夜間發(fā)作的不穩(wěn)定型心絞痛中更為常見(jiàn)。胸悶通常由心肌缺血引起。建議患者避免劇烈運(yùn)動(dòng),學(xué)習(xí)放松技巧以緩解緊張情緒,若頻繁發(fā)作須及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

三、心悸

心悸表現(xiàn)為患者自覺(jué)心跳加快、加重或不規(guī)則,感覺(jué)心臟在胸腔內(nèi)劇烈跳動(dòng)。心絞痛發(fā)作時(shí),心肌缺血可能引發(fā)心律失常,從而導(dǎo)致心悸。患者可能同時(shí)感到心慌、不安。心悸可能與交感神經(jīng)興奮有關(guān)。發(fā)作時(shí)應(yīng)保持坐位或半臥位,嘗試深呼吸,并記錄發(fā)作情況供醫(yī)生參考,遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片等藥物控制心率。

四、呼吸困難

呼吸困難是心絞痛的常見(jiàn)伴隨癥狀,患者感覺(jué)空氣不足、呼吸費(fèi)力,尤其在平躺時(shí)加重,坐起后可稍緩解。這是由于心肌缺血導(dǎo)致左心室功能不全,引起肺淤血,影響氣體交換。呼吸困難常在胸痛發(fā)生時(shí)或發(fā)生后出現(xiàn)?;颊邞?yīng)立即采取半臥位,減少活動(dòng),家中可備有氧氣設(shè)備,并遵醫(yī)囑使用單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物改善心臟負(fù)荷。

五、放射痛

放射痛是指疼痛從胸骨后向其他部位擴(kuò)散,常見(jiàn)區(qū)域包括左肩、左上臂內(nèi)側(cè)、頸部、下頜或背部。這種牽涉痛是由于心臟感覺(jué)神經(jīng)與這些體表部位的神經(jīng)支配在脊髓層面有重疊。放射痛的性質(zhì)與胸痛一致,多為壓榨性或緊縮性。識(shí)別放射痛有助于及時(shí)判斷心絞痛。患者需明確疼痛模式,發(fā)作時(shí)告知身邊人,并遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片等抗血小板藥物預(yù)防血栓形成。

心絞痛患者日常應(yīng)注意低鹽低脂飲食,避免飽餐和寒冷刺激,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng),如散步,并定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂和血糖。隨身攜帶急救藥物,如硝酸甘油片,并確保家人知曉使用方法。若疼痛發(fā)作頻率增加、持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)或休息時(shí)出現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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