扁平足可能由遺傳因素、足部肌腱發(fā)育異常、外傷、關(guān)節(jié)炎或神經(jīng)肌肉疾病等原因引起,主要表現(xiàn)為足弓塌陷和行走疲勞。
部分人群因家族遺傳導(dǎo)致足部韌帶松弛或骨骼結(jié)構(gòu)異常,出生時即呈現(xiàn)扁平足特征。這類情況通常無須特殊治療,建議選擇支撐性鞋墊并避免長時間負(fù)重運動。
脛骨后肌腱功能不全或跟腱過短會影響足弓形成,兒童期可能表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)??赏ㄟ^足底肌肉鍛煉如踮腳訓(xùn)練改善,嚴(yán)重者需穿戴矯形支具。
足部骨折或韌帶撕裂可能破壞足弓力學(xué)結(jié)構(gòu),常見于運動損傷或高處墜落。急性期需石膏固定,恢復(fù)期配合物理治療強化足部肌力。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病會侵蝕足部關(guān)節(jié),導(dǎo)致繼發(fā)性扁平足。需控制原發(fā)病,使用塞來昔布膠囊、甲氨蝶呤片等藥物緩解炎癥,嚴(yán)重變形需關(guān)節(jié)融合術(shù)。
腦癱或脊髓灰質(zhì)炎可能引起足部肌力失衡,表現(xiàn)為進行性足弓塌陷。需神經(jīng)科干預(yù)配合跟腱延長術(shù),輔以踝足矯形器維持功能。
日常應(yīng)避免穿平底鞋或高跟鞋,選擇足弓支撐良好的運動鞋;控制體重減輕足部負(fù)荷;定期進行足底筋膜放松和踮腳練習(xí);兒童發(fā)育期建議每年進行足部形態(tài)評估。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或步態(tài)異常,需及時至骨科或康復(fù)科就診,通過足底壓力檢測或X線明確病因。
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