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流行性腦脊髓膜炎怎么治療

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流行性腦脊髓膜炎可通過(guò)抗生素治療、對(duì)癥支持治療、并發(fā)癥管理、疫苗接種預(yù)防、隔離防護(hù)等方式治療。流行性腦脊髓膜炎通常由腦膜炎奈瑟菌感染引起，表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀。

1、抗生素治療

抗生素是治療流行性腦脊髓膜炎的首選藥物，需根據(jù)病原菌藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉、注射用氯霉素等。早期足量使用抗生素有助于控制感染，減少并發(fā)癥。治療過(guò)程中需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免藥物不良反應(yīng)。

2、對(duì)癥支持治療

針對(duì)高熱可使用對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液退熱。顱內(nèi)壓增高時(shí)可使用甘露醇注射液脫水降顱壓。維持水電解質(zhì)平衡，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。重癥患者可能需要呼吸支持、循環(huán)支持等生命維持治療。

3、并發(fā)癥管理

流行性腦脊髓膜炎可能并發(fā)腦積水、聽力損害、癲癇等。腦積水需行腦室腹腔分流術(shù)，聽力損害需配戴助聽器或人工耳蝸植入。癲癇發(fā)作可使用丙戊酸鈉緩釋片或左乙拉西坦片控制。定期隨訪評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

4、疫苗接種預(yù)防

接種A群、C群、ACYW135群腦膜炎球菌多糖疫苗可有效預(yù)防流行性腦脊髓膜炎。推薦兒童在6月齡、9月齡各接種1劑A群流腦多糖疫苗，3歲、6歲各加強(qiáng)1劑。高危人群如免疫功能低下者可接種ACYW135群流腦結(jié)合疫苗。

5、隔離防護(hù)

患者需呼吸道隔離至抗生素治療24小時(shí)后。密切接觸者需醫(yī)學(xué)觀察7天，必要時(shí)預(yù)防性服用利福平膠囊或環(huán)丙沙星片。保持室內(nèi)通風(fēng)，勤洗手，避免去人群密集場(chǎng)所?；颊叻置谖?、污染物需消毒處理。

流行性腦脊髓膜炎患者應(yīng)臥床休息，保持室內(nèi)安靜，避免強(qiáng)光刺激。飲食宜清淡易消化，保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入?；謴?fù)期可進(jìn)行肢體功能鍛煉和認(rèn)知訓(xùn)練。密切觀察病情變化，如出現(xiàn)意識(shí)障礙、抽搐等需立即就醫(yī)。預(yù)防接種是控制流腦流行的關(guān)鍵措施。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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