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心臟病患者的護(hù)理要點

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心臟病患者的護(hù)理要點主要包括控制飲食、規(guī)律服藥、適度運動、監(jiān)測病情和心理疏導(dǎo)。心臟病通常由冠狀動脈粥樣硬化、心肌缺血等因素引起，可能表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。

1、控制飲食：

心臟病患者需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過5克，避免腌制食品和高鹽調(diào)味品。減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入，如動物油脂、油炸食品等。增加膳食纖維的攝入，如燕麥、糙米、新鮮蔬菜水果等，有助于降低血脂。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白，優(yōu)先選擇魚類、豆制品和低脂乳制品。避免暴飲暴食，保持三餐規(guī)律，控制總熱量攝入以防體重超標(biāo)。

2、規(guī)律服藥：

患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片、降壓藥物如硝苯地平控釋片等。不得自行調(diào)整劑量或停藥，避免藥物相互作用。定期復(fù)診評估療效，出現(xiàn)牙齦出血、肌肉酸痛等不良反應(yīng)時及時就醫(yī)。建議使用分藥盒輔助記憶，家屬需監(jiān)督服藥情況。合并糖尿病者需同步控制血糖，使用二甲雙胍片等降糖藥物。

3、適度運動：

在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇低強度有氧運動，如步行、太極拳、騎自行車等，每周3-5次，每次20-40分鐘。運動時心率控制在（220-年齡）×60%-70%范圍內(nèi)，避免劇烈運動誘發(fā)心絞痛。運動前后做好熱身和放松，冬季注意保暖防寒。出現(xiàn)胸悶、眩暈等不適立即停止活動并含服硝酸甘油片。臥床患者可進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動，預(yù)防深靜脈血栓形成。

4、監(jiān)測病情：

每日定時測量血壓、心率并記錄，血壓應(yīng)維持在140/90毫米汞柱以下。觀察有無下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心力衰竭表現(xiàn)。心絞痛發(fā)作時記錄疼痛部位、持續(xù)時間和緩解方式。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲、血脂血糖等指標(biāo)。隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物，外出時有人陪同。出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過20分鐘不緩解時，立即撥打急救電話。

5、心理疏導(dǎo)：

患者易出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒，家屬應(yīng)給予充分理解和支持。通過音樂療法、深呼吸訓(xùn)練等方式緩解壓力，保證每日7-8小時睡眠。參加心臟病友互助小組，分享康復(fù)經(jīng)驗。避免過度關(guān)注病情，培養(yǎng)繪畫、園藝等興趣愛好。醫(yī)護(hù)人員需解釋治療進(jìn)展，增強患者信心。嚴(yán)重心理障礙者可咨詢心理醫(yī)生，必要時使用帕羅西汀片等抗抑郁藥物。

心臟病患者需建立健康檔案，詳細(xì)記錄用藥史、檢查結(jié)果和癥狀變化。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，室內(nèi)溫度維持在18-22攝氏度。戒煙并避免二手煙暴露，限制酒精攝入每日不超過25克。流感季節(jié)前接種疫苗，預(yù)防呼吸道感染誘發(fā)心衰。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，掌握自動體外除顫器使用方法。定期隨訪心臟?？?，根據(jù)病情調(diào)整治療方案，通過綜合管理提高生活質(zhì)量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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