孕婦氣喘需注意監(jiān)測癥狀變化、避免誘發(fā)因素并及時就醫(yī)評估。孕期氣喘可能與生理性代償、貧血、哮喘或心肺疾病等因素相關(guān),需針對性處理。
妊娠期激素水平升高會導致呼吸道黏膜充血,輕微活動后可能出現(xiàn)生理性氣短,此時應減少爬樓梯等耗氧活動,采取側(cè)臥位休息。若伴隨面色蒼白、乏力,需排查缺鐵性貧血,可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液,同時增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。既往有哮喘病史的孕婦需隨身攜帶布地奈德福莫特羅粉吸入劑,避免接觸花粉、塵螨等過敏原。若氣喘伴隨胸痛、咯血或夜間不能平臥,需警惕圍產(chǎn)期心肌病或肺動脈高壓,應立即進行心電圖和心臟超聲檢查。長時間未緩解的呼吸困難可能影響胎兒供氧,需通過胎心監(jiān)護評估胎兒狀況。
孕婦日常需保持環(huán)境通風,濕度維持在40%-60%之間,避免使用刺激性氣味的清潔劑。穿著寬松衣物減少胸腔壓迫,采用少食多餐方式減輕胃部對膈肌的擠壓。每天進行30分鐘低強度運動如孕婦瑜伽可增強心肺功能,但運動時需監(jiān)測心率不超過140次/分。記錄氣喘發(fā)作的時間、誘因和持續(xù)時間,復診時向醫(yī)生詳細說明。注意區(qū)分正常妊娠代償性呼吸加快與病理性呼吸困難,后者通常伴隨口唇發(fā)紺或指端麻木等缺氧表現(xiàn)。
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