孕婦氣喘可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、練習(xí)呼吸、吸氧、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。孕婦氣喘通常由生理變化、呼吸道感染、貧血、哮喘、心力衰竭等原因引起。
孕婦氣喘時(shí),立即停止活動(dòng),采取半臥位或坐位,身體前傾,雙手支撐在膝蓋上,有助于放松呼吸輔助肌群,減輕胸腔壓力,從而緩解氣喘癥狀。這種方法適用于因胎兒增大、子宮上抬導(dǎo)致膈肌上移,使肺部擴(kuò)張受限而引起的生理性氣喘。日常建議孕婦避免長(zhǎng)時(shí)間站立或仰臥,睡眠時(shí)可適當(dāng)墊高上半身,以改善呼吸狀況。
孕婦可以練習(xí)腹式呼吸或縮唇呼吸,以改善氣喘。腹式呼吸時(shí),用鼻子緩慢吸氣,感受腹部隆起,再用嘴緩慢呼氣,感受腹部收縮。縮唇呼吸則是用鼻子吸氣,然后像吹口哨一樣噘起嘴唇緩慢呼氣。這些呼吸練習(xí)有助于增加潮氣量,降低呼吸頻率,改善氣體交換效率,緩解因緊張或生理負(fù)擔(dān)加重導(dǎo)致的呼吸急促。建議每天練習(xí)數(shù)次,每次持續(xù)幾分鐘。
對(duì)于因妊娠期合并癥導(dǎo)致的血氧飽和度下降,如嚴(yán)重的貧血或心臟功能不全,醫(yī)生可能會(huì)建議孕婦進(jìn)行低流量吸氧治療。吸氧可以直接提高血液中的氧含量,緩解組織缺氧,從而減輕氣喘、胸悶等癥狀。這屬于醫(yī)療干預(yù)措施,必須在醫(yī)生評(píng)估和指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行操作,以避免氧中毒或其他風(fēng)險(xiǎn)。
若氣喘由明確的病理因素引起,如支氣管哮喘急性發(fā)作或呼吸道感染,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。例如,對(duì)于哮喘,醫(yī)生可能會(huì)處方硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑以快速緩解支氣管痙攣,或使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑進(jìn)行長(zhǎng)期控制。對(duì)于細(xì)菌感染引起的支氣管炎,可能會(huì)使用阿莫西林膠囊。藥物治療必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,孕婦不可自行用藥。
手術(shù)治療僅適用于極少數(shù)由嚴(yán)重器質(zhì)性疾病引發(fā)的、且藥物無(wú)法控制的危及生命的孕婦氣喘。例如,因嚴(yán)重的二尖瓣狹窄導(dǎo)致急性肺水腫和嚴(yán)重呼吸困難,可能需要在多學(xué)科團(tuán)隊(duì)評(píng)估后,考慮進(jìn)行經(jīng)皮二尖瓣球囊成形術(shù)等介入手術(shù)以緩解癥狀。這種情況極為罕見(jiàn),手術(shù)決策需綜合評(píng)估孕婦與胎兒的安全,風(fēng)險(xiǎn)極高。
孕婦出現(xiàn)氣喘時(shí),首先應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,嘗試調(diào)整姿勢(shì)和呼吸。日常應(yīng)注意穿著寬松衣物,保持居住環(huán)境空氣流通,避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。飲食上保證營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)增加富含鐵的食物如紅肉、動(dòng)物肝臟預(yù)防貧血,少食多餐避免胃部過(guò)度充盈壓迫膈肌。進(jìn)行溫和的活動(dòng)如散步,但避免勞累。若氣喘突然加重、伴有胸痛、口唇發(fā)紫、頭暈或休息后無(wú)法緩解,必須立即就醫(yī),以排除嚴(yán)重病理狀況,確保母嬰安全。
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