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如何區(qū)分好動癥與多動癥

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好動癥與多動癥可通過行為特征、持續(xù)時間及功能損害程度區(qū)分。好動癥多為兒童活潑好動的正常表現(xiàn)，多動癥則屬于注意缺陷多動障礙，需醫(yī)學診斷干預。

1、行為特征差異

好動癥兒童的活動增多多與環(huán)境互動相關，如游戲時精力旺盛，但能遵守規(guī)則并適時停止。多動癥患兒的行為常無目的性，表現(xiàn)為不分場合的奔跑、攀爬，且難以聽從指令中斷行為。多動癥的核心癥狀還包括注意力缺陷，如頻繁丟三落四、作業(yè)拖拉等。

2、持續(xù)時間差異

好動癥的行為多呈階段性，在疲勞或新環(huán)境適應后可緩解，每日持續(xù)時間不超過2小時。多動癥癥狀持續(xù)超過6個月，且每天多數(shù)時間存在，即使睡眠不足或情緒平穩(wěn)時仍表現(xiàn)明顯，可能伴隨對立違抗等行為問題。

3、功能損害程度

好動癥不影響學習社交功能，兒童能完成作業(yè)并維持友誼。多動癥會導致明顯功能損害，如學業(yè)成績落后、經(jīng)常與同伴沖突，50%患兒存在學習障礙。部分多動癥兒童可能合并抽動障礙或焦慮抑郁情緒。

4、生理機制差異

好動癥與性格氣質相關，無需特殊干預。多動癥涉及前額葉皮層發(fā)育異常，腦電圖可見θ波增多，可能需要哌甲酯控釋片等中樞興奮劑治療。遺傳因素占多動癥發(fā)病風險的70%，早產(chǎn)兒發(fā)病率較高。

5、專業(yè)評估方式

好動癥通過家長問卷即可排除。多動癥需采用Conners量表、SNAP-IV量表等工具評估，結合兒科、精神科醫(yī)生臨床訪談。必要時進行智力測試排除精神發(fā)育遲滯，腦部影像學檢查排除器質性疾病。

家長發(fā)現(xiàn)兒童異常好動時，建議記錄行為發(fā)生頻率與環(huán)境，避免盲目訓斥。可優(yōu)先通過規(guī)律作息、感統(tǒng)訓練改善，若癥狀持續(xù)影響生活需盡早就診。培養(yǎng)結構化生活節(jié)奏，減少電子屏幕時間，增加戶外活動，有助于改善注意力問題。多動癥確診后需遵醫(yī)囑進行行為治療聯(lián)合藥物干預，定期復診評估療效。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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