甲肝是由甲型肝炎病毒引起的肝臟炎癥,可能對(duì)消化系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)及全身代謝功能造成損害。甲肝的危害主要有肝功能異常、消化功能障礙、全身癥狀加重、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、長(zhǎng)期健康影響等。
甲肝病毒直接攻擊肝細(xì)胞,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高和膽紅素代謝紊亂。患者可能出現(xiàn)黃疸、肝區(qū)疼痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)肝臟合成功能受損,影響凝血因子和蛋白質(zhì)生成。需通過(guò)肝功能檢查監(jiān)測(cè)指標(biāo)變化,必要時(shí)使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物。
肝臟膽汁分泌減少會(huì)影響脂肪消化,引發(fā)食欲減退、惡心嘔吐、腹脹腹瀉等癥狀。急性期需采用低脂流質(zhì)飲食,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐可短期使用多潘立酮片緩解癥狀,但須警惕電解質(zhì)紊亂風(fēng)險(xiǎn)。
病毒血癥期表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛等流感樣癥狀,部分患者伴隨皮膚瘙癢。兒童可能出現(xiàn)嗜睡或煩躁不安,家長(zhǎng)需密切觀察精神狀態(tài)。對(duì)乙酰氨基酚片可用于退熱,但禁止與含酒精藥物同服。
少數(shù)患者可能發(fā)展為重型肝炎,出現(xiàn)肝性腦病或凝血功能障礙。孕婦感染可能誘發(fā)早產(chǎn),慢性肝病患者易出現(xiàn)肝功能失代償。這類高危人群需住院監(jiān)測(cè),必要時(shí)使用人血白蛋白注射液維持血漿滲透壓。
雖然甲肝不會(huì)慢性化,但恢復(fù)期可能持續(xù)數(shù)月的疲勞感。既往肝損傷者康復(fù)后應(yīng)定期復(fù)查超聲,警惕纖維化進(jìn)展。接種甲肝疫苗是有效的預(yù)防手段,尤其推薦餐飲從業(yè)人員和旅行者接種。
甲肝患者康復(fù)期需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、豆制品等促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù),避免腌制食品和酒精。保持規(guī)律作息有助于免疫功能恢復(fù),恢復(fù)工作或?qū)W業(yè)時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn)。出現(xiàn)皮膚黃染加深或意識(shí)改變需立即就醫(yī),接觸者應(yīng)做好餐具消毒和手部清潔。
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