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尿毒癥早期癥狀自查有哪些

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尿毒癥早期癥狀自查主要包括食欲減退、乏力、水腫、尿量減少、皮膚瘙癢等表現(xiàn)。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn)，可能與糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎炎、多囊腎、梗阻性腎病等因素有關(guān)。

1、食欲減退

尿毒癥早期患者常出現(xiàn)食欲減退，可能伴隨惡心嘔吐。由于腎功能下降，體內(nèi)代謝廢物無法有效排出，導(dǎo)致胃腸道功能紊亂?；颊呖杀憩F(xiàn)為對油膩食物反感，進食后腹脹明顯。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，選擇低蛋白、低磷食物，必要時遵醫(yī)囑使用復(fù)方α-酮酸片、碳酸鈣片、藥用炭片等藥物輔助治療。

2、乏力

早期尿毒癥患者易感到疲勞乏力，活動后癥狀加重。這與腎臟分泌促紅細胞生成素減少導(dǎo)致的貧血有關(guān)，也可能與電解質(zhì)紊亂相關(guān)。患者可能出現(xiàn)面色蒼白、活動耐力下降。建議定期監(jiān)測血紅蛋白，遵醫(yī)囑使用重組人促紅素注射液、琥珀酸亞鐵片、葉酸片等藥物改善貧血。

3、水腫

尿毒癥早期常見眼瞼和下肢水腫，晨起時眼瞼浮腫明顯。由于腎臟排水功能下降，鈉水潴留導(dǎo)致組織間隙液體增多。水腫多從身體低垂部位開始，按壓后出現(xiàn)凹陷。建議限制鈉鹽攝入，記錄每日尿量，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑。

4、尿量減少

患者可能出現(xiàn)夜尿增多但總尿量減少的情況。隨著腎功能惡化，尿液濃縮功能下降，導(dǎo)致晝夜排尿規(guī)律改變。部分患者伴有尿液泡沫增多現(xiàn)象。建議每日測量尿量，控制水分攝入，避免高鉀食物，必要時進行尿常規(guī)和腎功能檢查。

5、皮膚瘙癢

尿毒癥早期可能出現(xiàn)皮膚干燥瘙癢，尤其以背部和小腿明顯。這與尿毒癥毒素沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢有關(guān)，也可能繼發(fā)于鈣磷代謝紊亂?；颊叱Ｒ蛏ψ?dǎo)致皮膚破損。建議保持皮膚清潔濕潤，避免堿性沐浴用品，遵醫(yī)囑使用碳酸鑭咀嚼片、司維拉姆片等磷結(jié)合劑。

對于存在尿毒癥早期癥狀的人群，建議定期監(jiān)測血壓、血糖和腎功能指標，保持低鹽低蛋白飲食，每日飲水量控制在尿量加500毫升左右，避免劇烈運動和過度勞累。出現(xiàn)明顯水腫或尿量持續(xù)減少時應(yīng)及時就醫(yī)，通過血液透析、腹膜透析或腎移植等治療方式延緩疾病進展。同時需注意心理調(diào)節(jié)，避免焦慮抑郁情緒影響治療效果。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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